Morphine

Đã cập nhật vào Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Hoạt chất morphin là một trong những phương tiện quan trọng nhất để điều trị các cơn đau dữ dội và nghiêm trọng. Nó là một thành phần tự nhiên của thuốc phiện - nhựa sữa khô của cây thuốc phiện. Morphine được coi là tiêu chuẩn vàng trong điều trị đau, nhưng tương đối thường xuyên dẫn đến các vấn đề về đường tiêu hóa như táo bón. Thuốc giảm đau phải tuân theo Sắc lệnh về ma tuý. Tại đây bạn có thể đọc mọi thứ bạn cần biết về morphin!

Đây là cách morphin hoạt động

Morphine là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc phiện. Nó có tác dụng giảm đau mạnh (giảm đau), giảm ho (chống ho), cũng như làm dịu hoặc giảm đau.

Con người có hệ thống giảm đau của riêng họ, hệ thống này được kích hoạt, trong số những thứ khác, trong những tình huống căng thẳng. Ví dụ, có thể những người bị thương thường có thể giúp đỡ người khác sau những tai nạn nghiêm trọng mà không hề nhận ra thương tích của chính họ.

Hệ thống giảm đau này cũng có thể được kích hoạt bởi hoạt chất morphin. Thuốc liên kết với một số điểm gắn vào chất truyền tin trong hệ thống thần kinh trung ương (các thụ thể opioid), cản trở việc truyền đau và giảm cảm giác đau. Ngoài ra, còn có tác dụng làm dịu (an thần), hỗ trợ tác dụng giảm đau của morphin.

Hấp thụ, phân hủy và bài tiết

Sau khi uống qua miệng (uống), thành phần hoạt tính chỉ được hấp thu chậm và không hoàn toàn từ ruột vào máu. Sau khi được phân phối trong cơ thể, nó sẽ được phân hủy trong gan. Điều này tạo ra các sản phẩm thoái hóa mà vẫn có tác dụng giảm đau. Sau đó, chúng được đào thải chủ yếu qua thận.

Morphine được sử dụng khi nào?

Morphine được sử dụng để điều trị các cơn đau dữ dội và nghiêm trọng, ví dụ như ở bệnh nhân ung thư.

Đây là cách morphin được sử dụng

Thuốc giảm đau có thể được sử dụng ở dạng viên nén, viên nang, thuốc nhỏ, thuốc đạn và thuốc tiêm. Liều lượng thích hợp riêng phải được xác định cho từng bệnh nhân.

Thông thường liều lượng cho người lớn là từ 60 đến 120 miligam mỗi ngày. Tuy nhiên, nếu thuốc được tiêm trực tiếp vào máu, liều lượng sẽ thấp hơn (thường từ 10 đến 60 miligam).

Thuốc giảm đau chỉ có thời gian tác dụng tương đối ngắn từ hai đến bốn giờ. Do đó, thuốc viên có hoạt chất giải phóng chậm ("chậm phát triển") thường được đưa ra. Chúng cho phép giải phóng liên tục các thành phần hoạt tính và do đó giảm đau lâu dài. Những viên nén giải phóng kéo dài này mất khoảng ba giờ để phát huy tác dụng, nhưng sau đó kéo dài gần như cả ngày. Tuy nhiên, nếu muốn có tác dụng tức thì, các dạng bào chế khác được sử dụng - ví dụ morphin dạng giọt.

Thuốc với morphin nên luôn được ngừng "dần dần", không đột ngột, nhưng bằng cách giảm dần liều lượng. Điều này tránh các triệu chứng cai nghiện cấp tính.

Các tác dụng phụ của morphin là gì?

Thông thường (có nghĩa là, ở một đến mười phần trăm những người được điều trị), morphin gây ra các tác dụng phụ như nhức đầu, hưng phấn, mệt mỏi, rối loạn suy nghĩ, buồn nôn, táo bón và đổ mồ hôi.

Rất hiếm (ít hơn một phần trăm những người được điều trị) bị tụt huyết áp, khó thở và phản ứng dị ứng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài và ở những bệnh nhân cao tuổi bị rối loạn chức năng thận, ví dụ như bất động nghiêm trọng (an thần đến trạng thái hôn mê), co giật, hoạt động quá mức và cảm giác đau tăng đột ngột (hyperalgesia).

Cần lưu ý những gì khi dùng morphin?

Chống chỉ định

Thuốc có chứa morphin không được dùng trong trường hợp:

• Tắc ruột
• Các vấn đề về hô hấp bao gồm suy giảm bài tiết chất nhầy trong đường thở
• bệnh tắc nghẽn đường thở (bệnh làm hẹp đường thở)
• Co giật
• Bụng cấp tính (tóm tắt các bệnh đe dọa tính mạng của khoang bụng)
• sử dụng đồng thời thuốc chống trầm cảm từ nhóm chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs)

Tương tác

Nếu thuốc giảm đau được dùng cùng với thuốc khác, có thể có tương tác. Những tác nhân sau có thể làm tăng tác dụng và tác dụng phụ của morphin:

• Rượu và các chất gây trầm cảm trung ương (ví dụ: benzodiazepine)
• Thuốc điều trị trầm cảm và bệnh tâm thần (ví dụ: clomipramine, amitriptyline)
• Thuốc chống buồn nôn (chẳng hạn như diphenhydramine)
• Cimetidine (thuốc trị chứng ợ nóng)

Thuốc kháng sinh rifampicin có thể làm giảm tác dụng giảm đau của morphin.

Lái xe và sử dụng máy móc

Việc hấp thụ morphin có thể làm giảm khả năng phản ứng. Vì vậy, đặc biệt khi bắt đầu điều trị, người bệnh không được tích cực tham gia giao thông đường bộ hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Hạn chế độ tuổi

Các loại thuốc chậm phát triển với morphin (tức là những thuốc có hoạt chất giải phóng chậm) có thể được sử dụng cho thanh thiếu niên từ mười hai tuổi. Thuốc không làm trẻ chậm phát triển được chấp thuận từ một tuổi.

thời kỳ mang thai và cho con bú

Vì morphin cũng đến được thai nhi qua đường máu của mẹ, phụ nữ mang thai bị đau dữ dội chỉ có thể được dùng thuốc giảm đau sau khi đã cân nhắc kỹ giữa rủi ro và lợi ích. Điều này đặc biệt đúng khi sử dụng ngay trước khi sinh, vì morphin có thể gây khó thở và rối loạn điều chỉnh ở trẻ sơ sinh.

Một lượng đáng kể morphin được bài tiết qua sữa mẹ. Tuy nhiên, không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo ở trẻ em bú sữa mẹ khi người mẹ được cho uống thuốc giảm đau. Do đó có thể sử dụng ngắn hạn trong thời kỳ cho con bú.

Cách dùng thuốc với morphin

Ở Đức và Thụy Sĩ, morphin phải tuân theo Đạo luật về ma tuý và ở Áo theo Đạo luật về ma tuý. Thành phần hoạt tính do đó chỉ có sẵn với một đơn thuốc đặc biệt (đơn thuốc gây nghiện hoặc thuốc gây nghiện) trong hiệu thuốc.

Morphine đã được biết đến từ bao giờ?

Morphine từ lâu đã được biết đến như một thành phần tự nhiên của thuốc phiện. Chất này được phân lập lần đầu tiên vào đầu thế kỷ 19. Ngay cả khi đó, mọi người đã biết về tác dụng gây tê và hưng phấn của nó, nhưng cũng biết về nguy cơ suy hô hấp đe dọa tính mạng trong trường hợp dùng quá liều.

Những điều khác bạn nên biết về Morphine

Khi điều trị cơn đau bằng morphin, thường không ngừng thở. Mặc dù thành phần hoạt tính có tác động tiêu cực đến trung tâm điều hòa hô hấp trong não, trung tâm này được kích hoạt mạnh mẽ trong cơn đau, do đó hô hấp vẫn không bị ảnh hưởng về tổng thể.

Tuy nhiên, nếu lạm dụng morphin, sự kích hoạt liên quan đến đau của trung tâm điều hòa hô hấp sẽ bị mất, và nó có thể dẫn đến khó thở hoặc thậm chí ngừng hô hấp.

Tags.:  thuốc du lịch đôi chân khỏe mạnh thai kỳ