anamnese
Valeria Dahm là một nhà văn tự do trong bộ phận y tế Cô học y khoa tại Đại học Kỹ thuật Munich. Đối với cô, điều đặc biệt quan trọng là cung cấp cho người đọc tò mò cái nhìn sâu sắc về lĩnh vực chủ đề thú vị của y học và đồng thời duy trì nội dung.
Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.Anamnesis (tiếng Hy Lạp: trí nhớ) là chìa khóa để chẩn đoán bệnh. Trong cuộc thảo luận về tiền sử bệnh, bác sĩ tìm hiểu lịch sử của bệnh nhân và có thể có được thông tin bổ sung quan trọng và lời khuyên thông qua các câu hỏi cụ thể. Đọc ở đây các loại tiền sử có, mọi thứ đi kèm với chúng và cách thức hoạt động của một cuộc phỏng vấn tiền sử.
Anamnesis là gì?
Định nghĩa của tiền sử là "tiền sử của một bệnh". Với sự trợ giúp của các câu hỏi mở và cụ thể, bác sĩ hoặc chuyên gia y tế không chỉ nhận được thông tin về các khiếu nại hiện tại và sự phát triển của chúng, mà còn về bệnh sử và điều kiện sống của bệnh nhân. Tiền sử bệnh đầu tiên đặc biệt chi tiết để bác sĩ có thể có được hình ảnh toàn diện về bệnh nhân của mình.
Nếu cuộc thảo luận về tiền sử diễn ra với chính bệnh nhân, người ta nói về tiền sử cá nhân. Nếu những người khác, chẳng hạn như họ hàng thân thiết, được phỏng vấn, thì đây được gọi là sơ sót của bên thứ ba. Ngoài ra, tiền sử có thể được chia thành các nhóm con khác nhau nếu chúng dựa trên một chủ đề hoặc chủ đề cụ thể.
|
anamnese |
nội dung |
mục đích |
|
Lịch sử điều dưỡng
|
|
|
|
Lịch sử gia đình |
|
|
|
Lịch sử xã hội |
|
|
|
Lịch sử thực vật |
|
|
|
Tiền sử đau
|
|
|
|
Tiền sử tiểu sử (tâm lý học và tâm thần học) |
|
|
|
Lịch sử dinh dưỡng |
|
|
|
Lịch sử dùng thuốc |
|
|
Khi nào bạn uống thuốc an thần?
Tiền sử bệnh kỹ lưỡng là bước khởi đầu của mọi chẩn đoán. Trước khi kiểm tra thực tế, bác sĩ sẽ có được một bức tranh toàn cảnh về bệnh nhân, những phàn nàn của anh ta và cách anh ta nhận thức chúng. Thông tin thu được từ điều này dẫn đến các nguyên nhân có thể xảy ra (chẩn đoán nghi ngờ), hiện đã được loại trừ hoặc xác nhận. Loại tiền sử nào được sử dụng trong từng trường hợp phụ thuộc vào câu hỏi y tế và nhu cầu cá nhân của bệnh nhân.
Bạn làm gì với một chứng bệnh mất tích?
Bác sĩ của bạn sẽ chào đón bạn, giới thiệu bản thân trong trường hợp mắc bệnh ban đầu và đưa bạn đến một căn phòng không bị xáo trộn. Tuy nhiên, bạn luôn có thể nhờ một người thân hoặc bạn bè thân thiết đi cùng bạn trong buổi phỏng vấn tìm hiểu.
Để bắt đầu, bác sĩ sẽ hỏi bạn tại sao bạn lại liên lạc với anh ta. Để anh ấy có thể hình dung rõ hơn, anh ấy cũng đặt những câu hỏi chính xác hơn về những phàn nàn hiện tại của bạn. Các câu hỏi về tiền sử điển hình có thể bao gồm:
- Điều gì mang bạn đến với tôi
- Bạn có khiếu nại ở đâu và kể từ khi nào?
- Các triệu chứng có thay đổi không?
- Có điều gì đã được thực hiện?
Để bác sĩ hiểu rõ hơn về bạn và tiền sử bệnh của bạn, bác sĩ cũng sẽ thảo luận về các bệnh trước đây, các ca phẫu thuật đã diễn ra, các yếu tố nguy cơ và dị ứng, chẳng hạn như:
- Bạn đã từng đến bệnh viện chưa?
- Bạn có bị cao huyết áp không?
- Bạn có bị dị ứng không?
Tình trạng sức khỏe hiện tại cũng cung cấp thông tin quan trọng về quá trình sinh dưỡng.
- Sự thèm ăn hoặc cơn khát của bạn có thay đổi không?
- Bạn có thường xuyên đổ mồ hôi vào ban đêm không?
- Phân hoặc thói quen ngủ của bạn có thay đổi không?
- Bạn có kỳ kinh cuối cùng là khi nào?
Một cuộc thảo luận chi tiết về tiền sử cũng bao gồm thuốc và tiền sử gia đình và xã hội.
- Bạn có uống thuốc không?
- Bố mẹ bạn có vấn đề gì về sức khỏe không?
- Ai sẽ chăm sóc bạn khi bạn cảm thấy tồi tệ?
Với sự trợ giúp của các câu hỏi thêm, bác sĩ sẽ ngày càng thu hẹp các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Bạn có thể khám phá một số chủ đề nhất định như thói quen ăn uống, hoạt động thể chất hoặc các yếu tố căng thẳng tâm lý xã hội.
Một cuộc phỏng vấn xác định danh tính có thể có một cấu trúc nhất định và một quy trình rõ ràng, nhưng nó được điều chỉnh để phù hợp với các khiếu nại của bạn và được mở rộng nếu cần thiết. Sau đó mới tiến hành khám sức khỏe và các bước chẩn đoán tiếp theo như hình ảnh X-quang.
Những rủi ro khi xem bệnh sử là gì?
Việc kiểm tra tiền sử như vậy thường không có bất kỳ rủi ro nào và cũng giúp thiết lập mối liên hệ đáng tin cậy giữa bác sĩ và bệnh nhân. Thông tin bạn cung cấp cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải được bảo mật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự hiểu lầm có thể xảy ra, điều này có thể được ngăn chặn bằng cách cung cấp thông tin chính xác hoặc hỏi một cách cẩn thận.
Bạn phải cân nhắc những gì khi dùng thuốc tiền sử?
Tiền sử được sử dụng để thiết lập chẩn đoán và do đó phải càng chi tiết càng tốt. Cũng nói với bác sĩ của bạn những điều thoạt đầu có vẻ không quan trọng liên quan đến các triệu chứng hoặc bệnh tật của bạn. Bạn không cần phải xấu hổ về bất cứ điều gì và bạn có thể trao đổi cởi mở với bác sĩ của mình.
Nếu bạn đã lên kế hoạch cho chuyến thăm khám bác sĩ trước, hãy chuẩn bị cho mình những câu hỏi được mong đợi. Ví dụ, bằng cách hỏi các thành viên trong gia đình về các triệu chứng tương tự hoặc bằng cách viết ra tên, liều lượng và thời gian dùng thuốc của bạn. Bất kỳ giấy chứng nhận dị ứng hiện có, sổ tiêm chủng hoặc - trong trường hợp phụ nữ mang thai - hồ sơ thai sản - cũng có thể tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiền sử.
Nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng đối với bạn hoặc bạn cảm thấy không thoải mái trong quá trình khám bệnh, hãy nói với họ ngay lập tức. Trong trường hợp có rào cản về ngôn ngữ, thông dịch viên có thể dịch cuộc phỏng vấn về lịch sử bất kỳ lúc nào.
Tags.: Đứa trẻ Bệnh tật Phòng ngừa
