Máy soi quỹ

Markus Fichtl là một nhà văn tự do trong nhóm y tế

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Trong phương pháp soi đáy mắt (soi đáy mắt, soi đáy mắt), đáy mắt được kiểm tra những thay đổi với sự trợ giúp của nhiều dụng cụ khác nhau. Bằng cách này, các bệnh về mắt khác nhau có thể được chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị. Một sự phân biệt được thực hiện giữa soi đáy mắt trực tiếp và gián tiếp. Đọc ở đây chính xác nghĩa của điều này là gì, cách thức hoạt động của một bản soi quỹ và khi nào nó được thực hiện!

Nội soi quỹ là gì?

Trong soi đáy mắt (soi đáy mắt, soi đáy mắt), soi đáy mắt được kiểm tra bằng nhiều gương khác nhau với nguồn sáng điện và kính lúp. Bằng cách này, bác sĩ nhãn khoa có thể xem xét trực tiếp những thay đổi bệnh lý ở màng mạch, võng mạc và thần kinh thị giác. Có một số kỹ thuật đối với kính soi đáy mắt:

Soi đáy mắt trực tiếp (phản chiếu trong hình ảnh thẳng đứng)

Trong phương pháp soi mắt trực tiếp, ánh sáng từ đèn được phản chiếu vào mặt sau của mắt bệnh nhân. Để thực hiện, bác sĩ cầm kính soi đáy mắt áp sát vào mắt bệnh nhân cần kiểm tra. Người khám có thể xem vùng đáy của mắt được chiếu sáng theo cách này như thể qua một lỗ khóa qua đồng tử của bệnh nhân với độ phóng đại khoảng 16 lần trong hình ảnh thẳng đứng. Bằng cách lồng vào nhau các thấu kính khác nhau, có thể bù đắp cho cả tật cận của bác sĩ và / hoặc bệnh nhân để người khám nhận được hình ảnh sắc nét của vùng đáy mắt.

Loại kiểm tra cơ bản này mang lại cơ hội tốt để phát hiện những thay đổi dù là nhỏ của võng mạc do độ phóng đại cao. Tuy nhiên, chỉ có thể xem một phần nhỏ của quỹ đạo và chỉ thu được hình ảnh hai chiều.

Soi đáy mắt gián tiếp (phản chiếu trong hình ảnh ngược)

Ngược lại với soi đáy mắt trực tiếp, với kỹ thuật gián tiếp, ánh sáng phản xạ trên quỹ đạo mắt của bệnh nhân được nhìn qua một thấu kính hội tụ (kính lúp). Do đó, người khám sẽ nhìn thấy một hình ảnh ảo được tạo ra trước mắt bệnh nhân vài cm, bị lộn ngược và đảo ngược.

Loại soi đáy mắt này thường được gọi là "phương pháp tiêu chuẩn" của bác sĩ nhãn khoa. So với phương pháp trực tiếp, nó cung cấp độ phóng đại thấp hơn đáng kể (hai đến sáu lần), nhưng có cái nhìn tổng quan hơn về toàn bộ quỹ. Đặc biệt, vùng ngoại vi của võng mạc có thể được nhìn thấy rõ hơn với phương pháp soi đáy mắt gián tiếp. Với các hệ thống đặc biệt, người khám thậm chí có thể nhìn vào mắt bệnh nhân bằng cả hai mắt, giúp đánh giá các bất thường về mặt không gian dễ dàng hơn.

Liên hệ khám kính

Với biến thể này, việc kiểm tra quỹ được thực hiện trên đèn khe. Đầu tiên mắt cần kiểm tra được gây mê bằng thuốc nhỏ mắt đặc biệt, sau đó bôi gel bảo vệ lên giác mạc. Sau đó một kính lúp (kính tiếp xúc) được đặt trực tiếp vào mắt.Việc kiểm tra quỹ tích qua kính tiếp xúc sau đó diễn ra cùng với đèn khe.

Sự kết hợp giữa đèn khe và kính tiếp xúc mang lại hình ảnh vùng đáy 3 chiều được phóng to rất nhiều và vẫn có một cái nhìn tổng quan tốt về toàn bộ vùng đáy và góc của tiền phòng. Sau đó là quan trọng để chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp. Do đó, việc kiểm tra bằng kính áp tròng kết hợp những ưu điểm của soi đáy mắt trực tiếp và gián tiếp, trở thành tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán các bệnh lý võng mạc.

Khi nào thực hiện soi quỹ?

Về cơ bản, soi quỹ luôn cần thiết khi bác sĩ phải đánh giá quỹ tích. Điều này bao gồm điểm vào của dây thần kinh thị giác, điểm vàng (“điểm vàng”, nơi có tầm nhìn rõ nét nhất), mạch máu võng mạc và chính võng mạc cũng như ngoại vi của nó. Ví dụ, một bản sao quỹ được thực hiện vì những lý do sau:

• để chẩn đoán hoặc theo dõi những thay đổi ở mắt do đái tháo đường (bệnh võng mạc đái tháo đường), huyết áp cao hoặc xơ cứng động mạch
• để chẩn đoán hoặc theo dõi bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (nguyên nhân phổ biến nhất gây rối loạn thị giác nghiêm trọng ở tuổi già)
• nếu có nghi ngờ về tắc hoặc dị dạng của một hoặc nhiều mạch võng mạc
• nếu nghi ngờ bong võng mạc
• để chẩn đoán hoặc theo dõi sự tiến triển của các khối u võng mạc như u nguyên bào võng mạc

Bạn làm gì với một bản soi quỹ?

Đầu tiên, đồng tử của mắt được kiểm tra được làm giãn bằng cách sử dụng một loại thuốc kháng cholinergic (chẳng hạn như tropicamide) để có thể nhìn tối ưu. Trước khi làm điều này, phải đảm bảo rằng không có tiền phòng phẳng trong mắt, nếu không sẽ có nguy cơ được gọi là "khối góc". Việc dẫn lưu thủy dịch khó khăn hơn, có thể làm tăng nhãn áp. Hậu quả có thể xảy ra là tổn thương võng mạc.

Việc kiểm tra quỹ thực tế sau đó được thực hiện. Quỹ được tìm kiếm một cách có hệ thống, theo từng khu vực. Mọi thay đổi đều được ghi lại bằng bản phác thảo. Điều này sau này tạo cơ sở cho việc lập kế hoạch trị liệu tiếp theo.

Trong kiểm tra kính tiếp xúc - như đã đề cập ở trên - ban đầu mắt được gây tê cục bộ bằng thuốc nhỏ và bôi gel bảo vệ lên giác mạc.

Những rủi ro của phương pháp soi quỹ là gì?

Thực hiện một bản soi quỹ phần lớn là không có rủi ro. Trong một số trường hợp rất hiếm, các biến chứng sau có thể xảy ra:

• Viêm
• Nhiễm trùng
• Tác dụng phụ của thuốc kháng cholinergic làm giãn đồng tử như rối loạn chỗ ở (rối loạn điều chỉnh của mắt), khô miệng hoặc tắc nghẽn tạm thời hệ thống thoát nước thủy dịch (tắc góc)

Tôi phải xem xét điều gì sau khi soi quỹ?

Thuốc làm giãn đồng tử tạm thời cản trở khả năng thích ứng của mắt. Kết quả là, người ta nhìn thấy một lúc bị mờ và hơi lóa mắt. Do đó, không được phép lái xe trở lại cho đến vài giờ sau khi soi quỹ.

Tags.:  mắt Phòng ngừa tcm