hưng cảm

và Eva Rudolf-Müller, bác sĩ

Sophie Matzik là một nhà văn tự do cho nhóm y tế

Thông tin thêm về các chuyên gia

Eva Rudolf-Müller là một nhà văn tự do trong nhóm y tế Cô theo học ngành y học con người và khoa học báo chí và đã nhiều lần làm việc trong cả hai lĩnh vực - với tư cách là bác sĩ tại phòng khám, phản biện và phóng viên y khoa cho các tạp chí chuyên ngành khác nhau. Cô hiện đang làm việc trong lĩnh vực báo chí trực tuyến, nơi cung cấp rất nhiều loại thuốc cho mọi người.

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Mania là một bệnh tâm thần trong đó trải nghiệm cảm xúc và thế giới cảm xúc của những người bị ảnh hưởng bị xáo trộn (rối loạn cảm xúc). Các dấu hiệu cổ điển của chứng hưng cảm là sự phấn khích quá mức và vô căn cứ liên quan đến lòng tự trọng quá mức, hoạt động quá mức, bồn chồn và có nguy cơ gây hại cho bản thân và người khác. Tình trạng này có thể chuyển thành kích ứng trong vòng vài giây. Tại đây bạn có thể đọc mọi thứ bạn cần biết về chứng hưng cảm - triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và tiên lượng.

Mã ICD cho bệnh này: Mã ICD là mã được quốc tế công nhận để chẩn đoán y tế. Chúng có thể được tìm thấy, ví dụ, trong thư của bác sĩ hoặc trên giấy chứng nhận mất khả năng lao động. F31F30

Mania: mô tả

Mania là một rối loạn tâm thần, trong đó thế giới của cảm xúc, trải nghiệm cảm giác và biểu hiện của cảm xúc bị xáo trộn (rối loạn tình cảm). Những người bị ảnh hưởng sống trong các giai đoạn với cảm giác phấn chấn mãnh liệt nhưng vô căn cứ, đi kèm với tâm trạng quá tốt và lòng tự trọng gia tăng cao hơn hẳn mức trung bình bình thường. Mania thường xảy ra theo từng giai đoạn và các bác sĩ gọi giai đoạn có triệu chứng là giai đoạn hưng cảm. Trong khoảng thời gian giữa hai đợt, người bệnh không có dấu hiệu hưng cảm.

Trong giai đoạn hưng cảm, những người bị ảnh hưởng đặc biệt làm việc hiệu quả, tràn đầy năng lượng và hưng phấn. Nhiều thứ được bắt đầu và nhanh chóng bị phá vỡ một lần nữa, các giao dịch được thực hiện, các hợp đồng được ký kết. Những người bị ảnh hưởng không thể ngồi yên trong một khoảng thời gian và không làm gì cả. Họ thường đánh giá quá cao sức mạnh của bản thân, sức hấp dẫn của bản thân và cả nguồn lực tài chính của bản thân và vô tình có thể gây ra thiệt hại lớn cho bản thân hoặc những người xung quanh.

Sau giai đoạn hưng cảm, mọi người thường bị choáng ngợp bởi cảm giác tội lỗi và xấu hổ và cố gắng hoàn tác những gì họ đã làm trong giai đoạn hưng cảm.

Người ngoài rất khó đối phó với cơn hưng cảm. Những người bị ảnh hưởng thường có biểu hiện không kiềm chế, không quen, nhanh chóng bị kích thích và làm và nói nhiều điều mà thông thường về cơ bản trái với ý tưởng đạo đức của họ.

Nguyên nhân của hưng cảm không được hiểu đầy đủ. Nó có lẽ được ưa chuộng bởi một số yếu tố. Người ta cho rằng với một tính cách di truyền nhất định (định vị), các sự kiện kích hoạt khác nhau như những thay đổi lâu dài trong cuộc đời của những người bị ảnh hưởng có thể gây ra các giai đoạn hưng cảm. Tuy nhiên, cơn hưng cảm có thể xảy ra đột ngột ngay cả khi không có yếu tố kích hoạt.

Khoảng một phần trăm người Đức mắc chứng rối loạn ái kỷ, nhưng những người điên cuồng thuần túy chỉ chiếm khoảng năm phần trăm trong số đó. Người ta thường cho rằng số trường hợp không được báo cáo trong chứng hưng cảm là cao - không phải tất cả các trường hợp cuồng đều được chẩn đoán. Một mặt, điều này là do nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng chỉ biểu hiện các triệu chứng nhẹ không ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày và nghề nghiệp. Mặt khác, nhiều người cảm thấy xấu hổ khi gặp bác sĩ với các triệu chứng của bệnh tâm thần.

Manias trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên là rất hiếm. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều có giai đoạn hưng cảm đầu tiên vào năm 25 tuổi.

Các dạng hưng cảm khác

Một dạng hưng cảm suy yếu, trong đó tâm trạng thay đổi vẫn cao hơn trạng thái bình thường, được gọi là chứng hưng cảm. Nguy cơ phát triển chứng hưng cảm do hypomania là thấp.

Hypomania không phải lúc nào cũng cần điều trị. Nếu những người bị ảnh hưởng và môi trường sống của họ về cơ bản không bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng của chứng hưng cảm, thì không cần điều trị.

Những tình trạng tương tự như chứng hưng cảm cũng thường được báo cáo bởi những người thiếu ngủ, chẳng hạn như những người làm việc vào ban đêm hoặc ca làm việc.

Cơn hưng cảm cũng có thể được kết hợp với các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt (rối loạn tâm thần phân liệt).

Mania: các triệu chứng

Triệu chứng quan trọng nhất của hưng cảm là cảm giác hưng phấn quá mức và dữ dội bất thường nhưng chủ yếu là không có căn cứ xảy ra đột ngột và có thể kéo dài trong vài ngày. Các triệu chứng sau có liên quan đến cảm giác phấn chấn này:

• sự phấn khích mạnh mẽ bên trong
• hoạt động quá mức
• bồn chồn mạnh mẽ
• tăng hiệu quả và sáng tạo
• sự tự tin tăng lên đáng kể
• Mất thực tế
• giảm đáng kể nhu cầu ngủ
• Thiếu khoảng cách trong cách cư xử với người khác
• Sự ức chế
• giảm cân nhắc
• giảm nhận thức về nguy hiểm
• thiếu nhạy cảm với nhu cầu và cảm xúc của người khác
• đôi khi bỏ bê thức ăn và vệ sinh cá nhân

Biến động

Người ngoài thường khó theo kịp suy nghĩ và hành động của những người bị ảnh hưởng. Sự bồn chồn bên trong của họ chuyển sang hành động và cuộc trò chuyện của họ với người khác. Rất khó để có một cuộc trò chuyện bình thường với một người hưng cảm. Người thao túng suy nghĩ của họ từ chủ đề này sang chủ đề khác và không bao giờ gắn bó lâu với một thứ. Ngoài ra, các triệu chứng như muốn nói mạnh (logorrhea) và nói lắp bắp, không rõ ràng xảy ra trong chứng hưng cảm. Những người làm móng tay có thể nói nhanh đến mức người nghe không thể hiểu được gì cả.

Nó cũng là điển hình của chứng hưng cảm là vô số việc được bắt đầu cùng một lúc, nhưng không có gì được hoàn thành. Với sự nhiệt tình cao độ, những người bị ảnh hưởng có thể giải quyết một nhiệm vụ mới từ giây này sang giây khác và quên nó một lần nữa trong vòng vài phút. Ngồi yên trong thời gian dài hoặc không làm gì trong vài phút là điều gần như không thể đối với họ.

Sự ức chế

Sự ức chế có thể xảy ra ở chứng hưng cảm trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống hàng ngày. Hầu hết tất cả các bệnh nhân hưng cảm đều trở nên xa cách và bắt đầu xưng hô với người lạ một cách bừa bãi, phân phát quà cho người lạ hoặc mời cả quán rượu uống nước.

Trong trường hợp hưng cảm, cũng thường có sự ức chế ở khu vực tình dục và tăng ham muốn tình dục (libido). Sự ngăn cản tình dục không chỉ xảy ra đối với bạn tình của chính mình mà còn đối với những người hoàn toàn xa lạ. Những người bị ảnh hưởng thường đánh giá quá cao sức hấp dẫn của chính họ trong một tập phim.

Hơn nữa, sự hưng cảm có thể dẫn đến sự điên cuồng mua sắm quá mức; Các giao dịch được thực hiện trên quy mô lớn hoặc các hợp đồng được ký kết, thường vượt xa nguồn tài chính của bản thân.

Ảo tưởng

Ngoài những triệu chứng phổ biến này, một số người mắc chứng hưng cảm cũng gặp phải những ảo tưởng ít phổ biến hơn. Thông thường nó nói đến cái gọi là megalomania. Sự chuyển đổi giữa chứng cuồng ăn và lòng tự trọng quá mức là rất dễ dàng. Manias với các triệu chứng loạn thần cũng phát triển ảo tưởng có thể được bảo vệ như thực tế trong vài tuần - ngay cả trong các giai đoạn mà cơn hưng cảm đã giảm bớt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ảo giác hoặc giấc mơ thức giấc xảy ra.

Thay đổi tâm trạng nhanh chóng

Điều quan trọng trong giai đoạn hưng cảm là cảm giác thích thú có thể chuyển thành kích thích trong vài giây, ví dụ, nếu điều gì đó không hoạt động theo cách mà người bị ảnh hưởng tưởng tượng hoặc nếu họ gặp phải mâu thuẫn từ bạn bè hoặc người quen.

Ý tưởng tự sát

Trong một số trường hợp hưng cảm, việc mất đi thực tế có thể trở nên rõ rệt đến mức người ta nảy sinh ý định tự tử. Điều trị nội trú ở bệnh viện tâm thần là đặc biệt cần thiết ở giai đoạn như vậy. Nhưng điều nguy hiểm là trong giai đoạn cấp tính, do đánh giá quá cao về bản thân, nhiều người bị ảnh hưởng có cảm giác rằng họ có thể bay. Do giảm khả năng nhận biết chính xác các mối nguy hiểm, những người bị ảnh hưởng cũng có thể gây nguy hiểm cho bản thân và những người khác, chẳng hạn như khi tham gia giao thông.

Hành vi sau giai đoạn hưng cảm

Miễn là giai đoạn hưng cảm vẫn còn, những người bị ảnh hưởng không dễ bị chỉ ra rằng họ đang ở trong giai đoạn bệnh lý. Nếu điều này được bạn bè hoặc gia đình giải quyết, bệnh nhân sẽ phản ứng với thái độ bực bội và khó hiểu. Thông thường, sự khác biệt bạo lực về quan điểm và những lời xúc phạm đối với những người gần gũi hoặc hoàn toàn xa lạ là kết quả. Chỉ khi giai đoạn phấn khích lắng xuống, những người bị ảnh hưởng mới nhận ra những gì họ đã làm và cách họ đã hành động. Trên hết, sự ức chế thường dẫn đến những hành động hoàn toàn trái ngược với các nguyên tắc thông thường của những người bị ảnh hưởng. Các giai đoạn sau cảm giác phấn chấn thường được đánh dấu bằng những lời trách móc bản thân nghiêm trọng và cảm giác tội lỗi sâu sắc.

Sau giai đoạn hưng cảm, mọi người có xu hướng cố gắng hoàn tác những gì họ đã làm trong giai đoạn hưng cảm và xin lỗi những người có liên quan.

Bệnh trầm cảm hưng cảm, trong đó các giai đoạn của cảm giác hưng phấn quá mức xen kẽ với các giai đoạn trầm cảm, là một trong những dạng hưng cảm phổ biến nhất.

Các triệu chứng của chứng hưng cảm

Trong chứng hưng cảm, các triệu chứng hưng cảm ít rõ rệt hơn. Các dấu hiệu cổ điển là tâm trạng tốt trên mức trung bình, lòng tự trọng tăng lên, hoạt động tăng lên, mức độ sẵn sàng chấp nhận rủi ro và tính hòa đồng cao hơn. Trái ngược với hưng cảm, chứng hưng cảm dẫn đến trạng thái kiệt sức rõ rệt. Những người bị ảnh hưởng thường ngủ quá lâu. Cảm giác thèm ăn cũng có thể thay đổi. Những người bị chứng hưng phấn hoặc ăn nhiều hơn hoặc ít hơn rất nhiều so với bình thường.

Mania: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân chính xác của chứng hưng cảm vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Hiện tại, nguyên nhân gây hưng cảm chủ yếu được nghi ngờ là do rối loạn các chất truyền tin (chất dẫn truyền) trong não. Các chất dẫn truyền thần kinh trong não chịu trách nhiệm truyền các xung thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp hưng cảm có sự mất cân bằng trong các chất dẫn truyền này; chất dẫn truyền dopamine và noradrenaline có ở nồng độ cao hơn ở người khỏe mạnh.

Cho đến nay, các nhà nghiên cứu đã có thể xác định một số gen có thể chịu trách nhiệm một phần cho sự phát triển của rối loạn lưỡng cực như hưng cảm.Tuy nhiên, những gen này cũng bị thay đổi ở nhiều người khỏe mạnh, vì vậy chúng không thể là nguyên nhân duy nhất gây ra chứng hưng cảm. Ngay cả khi những gen này bị thay đổi, các yếu tố khác cũng phải được thêm vào để hưng cảm phát triển.

Trong nhiều trường hợp, giai đoạn hưng cảm xảy ra trước những thay đổi hoặc sự kiện quan trọng trong cuộc sống của những người bị ảnh hưởng hoặc họ hàng gần. Đây có thể là những sự kiện như:

• Thay đổi công việc
• nạn thất nghiệp
• Kết thúc một mối quan hệ
• ly hôn
• Mất người thân
• tái định cư

Nhưng hưng cảm cũng có thể phát triển mà không có sự kiện kích hoạt.

Mania: khám và chẩn đoán

Trong một số trường hợp hiếm hoi nhất, những người bị ảnh hưởng có thể cảm nhận được các triệu chứng hưng cảm. Giai đoạn hưng cảm có xu hướng được coi là giải phóng và làm giàu. Trong giai đoạn hưng cảm, thường không có cái nhìn sâu sắc về bệnh. Trong thời gian không có triệu chứng, những người bị ảnh hưởng thường bị cảm thấy tội lỗi và xấu hổ, nhưng hầu hết họ rất khó nhận biết bệnh như vậy.

Mặc dù hưng cảm là một tình trạng biểu hiện và nghiêm trọng, nó không thể được chẩn đoán bằng khám sức khỏe hoặc xét nghiệm lâm sàng. Chẩn đoán hưng cảm chỉ có thể được thực hiện thông qua các cuộc thảo luận lâu dài với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tâm thần và thông qua việc hỏi chi tiết người bị ảnh hưởng và người thân của họ. Thông thường chính những người thân là người khởi xướng những cuộc trò chuyện này. Nó có thể giúp ích cho việc chẩn đoán nếu những người bị nghi ngờ mắc chứng hưng cảm ghi nhật ký tâm trạng hoặc lịch tâm trạng.

Các triệu chứng hưng cảm ở mỗi người có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Nếu các triệu chứng rất rõ rệt, bác sĩ chăm sóc sẽ dễ dàng chẩn đoán hơn. Đặc biệt khó khăn nếu các triệu chứng chỉ khác một chút so với tính cách cơ bản của người bị ảnh hưởng.

Trung bình, mất khoảng mười năm để chẩn đoán chính xác được thực hiện; trong những trường hợp khó khăn có thể mất đến 15 năm.

Mania: điều trị

Việc điều trị chứng hưng cảm thường bao gồm hai thành phần là điều trị bằng thuốc và liệu pháp tâm lý hoặc liệu pháp hành vi.

Thuốc

Để giảm bớt các triệu chứng hưng cảm cấp tính và ngăn ngừa các cơn hưng cảm mới, các loại thuốc như chế phẩm lithium, thuốc chống động kinh hoặc thuốc an thần kinh không điển hình được sử dụng. Chúng ảnh hưởng đến hoạt động dẫn truyền trong não và làm giảm các triệu chứng. Thuốc an thần cũng có thể được dùng trong giai đoạn hưng cảm cấp tính. Chúng làm giảm sự bồn chồn và tăng sự bồn chồn của những người bị ảnh hưởng và cho phép họ ngủ lại, chẳng hạn.

Để điều trị chứng hưng cảm lâu dài và trên hết, để tránh tái phát (tái phát), những người bị ảnh hưởng cũng nên được điều trị bằng muối lithium, chẳng hạn như lithium carbonate, trong thời gian không có triệu chứng.

tâm lý trị liệu

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, cần tiến hành liệu pháp tâm lý hoặc liệu pháp hành vi trong trường hợp hưng cảm. Những người bị ảnh hưởng có thể học cách nhận biết các dấu hiệu đầu tiên của giai đoạn hưng cảm, để tránh các kích thích kích thích trong giai đoạn hưng cảm và đối phó đúng với giai đoạn cấp tính của bệnh.

Trên hết, những người bị ảnh hưởng nên học cách duy trì một thói quen hàng ngày bình thường và thực hiện các hoạt động bình thường của họ một cách có cấu trúc - chẳng hạn như nhịp điệu giấc ngủ bình thường. Bằng cách này, các triệu chứng có thể giảm bớt trong giai đoạn cấp tính và những người xung quanh bạn dễ dàng đối phó với những người bị ảnh hưởng hơn. Các nhà khoa học cũng nghi ngờ rằng liệu pháp tâm lý nhất quán có thể ngăn ngừa nhiều giai đoạn hưng cảm về lâu dài.

Buộc phải nhập học

Mania có thể biểu hiện các triệu chứng mạnh đến mức không còn có thể giao tiếp với những người bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, việc buộc phải nhập viện điều trị tại cơ sở tâm thần có thể là cần thiết. Điều kiện tiên quyết là rủi ro cấp tính đối với bản thân hoặc người khác, rủi ro này phải được thẩm phán xác nhận phù hợp với các yêu cầu của luật pháp quốc gia cụ thể. Cảm ứng bắt buộc chủ yếu phục vụ để đảm bảo rằng người lạ không bị nguy hiểm và đương sự được bảo vệ khỏi các kích thích kích thích từ môi trường.

Việc nhập viện có thể được theo sau bằng điều trị bắt buộc, nhưng điều này cũng phải được sự chấp thuận của thẩm phán và tùy thuộc vào cơ sở, bác sĩ thứ hai sẽ giám sát.

Hypomania

Việc giảm hưng cảm có cần điều trị hay không phụ thuộc vào tần suất xảy ra các giai đoạn hưng cảm của cá nhân và mức độ mà người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng bởi chúng trong công việc và cuộc sống hàng ngày của họ. Các giai đoạn giảm hưng cảm biệt lập không làm suy giảm nghiêm trọng đời sống xã hội và nghề nghiệp thì không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu những người bị ảnh hưởng hoặc người thân của họ bị các triệu chứng của cơn hưng cảm nghiêm trọng và nếu người đó biết về căn bệnh này, thì có thể tiến hành điều trị với sự trợ giúp của liệu pháp tâm lý hoặc thuốc hướng thần.

Trẻ vị thành niên mắc chứng hưng cảm

Khi điều trị chứng hưng cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên, cần lưu ý rằng một số loại thuốc được sử dụng ở người lớn không cho thấy hiệu quả tương tự ở những nhóm tuổi này.

Mania: diễn biến bệnh và tiên lượng

Đối với các bệnh khác, điều này cũng áp dụng tương tự đối với chứng hưng cảm: bắt đầu điều trị đúng cách càng sớm thì tiên lượng càng tốt.

Theo các nghiên cứu khoa học, hưng cảm rút ngắn tuổi thọ từ một đến hai phần trăm. Tuy nhiên, từ quan điểm hiệu quả, những người liên quan mất rất nhiều sinh mạng mà nếu không họ có thể sử dụng.

Sau đợt bệnh đầu tiên, xác suất xuất hiện đợt bệnh thứ hai là khoảng 95%. Tuy nhiên, có thể ngăn ngừa tái phát bằng một liệu pháp điều trị bằng thuốc thích hợp (dự phòng tái phát).

Ở Đức, thường mất khoảng mười năm để đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Trong thời gian này, nhiều bệnh nhân gặp phải các vấn đề nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến cuộc sống riêng tư và nghề nghiệp của họ và làm trầm trọng thêm tình trạng hưng cảm. Người thân và bạn bè thường quay lưng vì họ không còn biết cách đối phó với người bệnh. Quan hệ đối tác thường tan vỡ hoặc những người bị ảnh hưởng bị sa thải khỏi công việc của họ. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng đánh giá quá cao nguồn lực vật chất của họ trong giai đoạn hưng cảm và khiến bản thân và những người thân yêu của họ rơi vào cảnh nợ nần chồng chất.

Vì vậy, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng hưng cảm ở bản thân hoặc thành viên trong gia đình, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt - với chứng hưng cảm được điều trị nhất quán, bạn có thể sống một cuộc sống không có triệu chứng!

Tags.:  sinh thai tiêm chủng ma túy