Búng ngón tay

NS. trung gian. Mira Seidel là một nhà văn tự do cho nhóm y tế

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Schnappfinger là một bệnh viêm gân (viêm gân stenosans) ở vùng gân cơ gấp của bàn tay. Các tên khác là "ngón tay nhanh" (lat. Digitus Saltans), ngón tay cò súng và chứng hẹp dây chằng đeo nhẫn. Gân không còn có thể trượt tự do do sự dày lên giống như nút thắt. Điều này ngăn ngón tay bị ảnh hưởng không bị uốn cong hoặc duỗi ra. Bạn có thể đọc mọi thứ bạn cần biết về Schnappfinger tại đây.

Mã ICD cho bệnh này: Mã ICD là mã được quốc tế công nhận để chẩn đoán y tế. Chúng có thể được tìm thấy, ví dụ, trong thư của bác sĩ hoặc trên giấy chứng nhận mất khả năng lao động. M65

Schnappfinger: Mô tả

Tendovaginitis stenosans có thể xảy ra trên tất cả các gân cơ gấp của ngón tay. Các ngón tay thường bị ảnh hưởng bởi viêm gân là những ngón tay bị căng thẳng nhất, tức là ngón giữa và ngón cái (“ngón cái nhanh”), nhưng cũng là ngón đeo nhẫn. Nếu ngón tay bị ảnh hưởng bị uốn cong, ban đầu ngón tay đó vẫn ở vị trí đã uốn và chỉ có thể được kéo căng trở lại khi tăng lực hoặc với sự trợ giúp của tay kia. Như tên Schnappfinger gợi ý, một cái búng tay có thể nhìn thấy rõ ràng xảy ra, cũng có thể gây đau đớn. Hiện tượng này được gọi là ngón tay nhanh hoặc ngón tay lò xo.

Một dạng viêm gân khác ở bàn tay là Tendovaginitis stenosans de Quervain. Nó chỉ ảnh hưởng đến các gân kéo dài ở ngăn gân đầu tiên trên cổ tay.

Schnappfinger: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Búng tay là một căn bệnh phổ biến - khoảng 28 người trên 100.000 dân bị viêm bao gân nội soi mỗi năm. Nguy cơ phát triển ngón tay búng tay trong cuộc đời là khoảng 2,6%. Ở bệnh nhân tiểu đường, xác suất này thậm chí còn tăng lên đến mười phần trăm. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng đặc biệt: Họ có nguy cơ bị "búng tay" cao hơn khoảng sáu lần so với nam giới.

Lần đầu tiên nó được mô tả là viêm gân dưới cái tên Tendovaginits stenosans vào năm 1850 bởi Notta. Schnappfinger: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Trong trường hợp viêm gân cơ nhị đầu, gân cơ gấp của ngón tay bị ảnh hưởng dày lên như nốt ở mức độ khớp cổ chân. Kết quả là, gân không còn có thể trượt tự do qua dây chằng vòng thắt chặt (được gọi là dây chằng vòng A1) gắn vỏ bọc gân (trong đó gân chạy) vào xương. Ngón tay bị ảnh hưởng thường chỉ có thể bị uốn cong hoặc duỗi ra một cách giật gân (hiện tượng búng tay).

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của ngón tay búng tay vẫn chưa được biết rõ. Mặt khác, tình trạng quá tải mãn tính của các ngón tay và bàn tay là nguyên nhân phổ biến, chẳng hạn như tại nơi làm việc. Các bệnh viêm nhiễm như bệnh gút, bệnh thấp khớp và các bệnh chuyển hóa như bệnh đái tháo đường cũng được coi là những lý do gây viêm gân bánh chè.

Ngoài ra còn có một dạng bẩm sinh của ngón tay búng, cụ thể là ngón cái gập bẩm sinh (Pollex flexus pranitus). Những đứa trẻ bị ảnh hưởng được sinh ra với gân cơ gấp ngón cái dày lên.

Schnappfinger: Các triệu chứng

Các vết sưng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, do đó các triệu chứng của búng tay có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Khi mới phát bệnh, người bệnh thường mô tả cứng khớp ngón tay bị đau, nhất là vào buổi sáng. Thông thường, "nút thắt" có thể được cảm nhận ở mức độ của đầu metacarpal. Sau đó, bạn có thể cảm thấy sưng đau, có thể cử động được bằng các gân cơ gấp. Tendovaginitis stenosans có thể đi kèm với đau không đặc hiệu và cảm giác căng thẳng.

Ở giai đoạn nặng của bệnh, hiện tượng giật điển hình xảy ra thỉnh thoảng hoặc liên tục: Do dày lên giống như nút thắt, gân chỉ có thể trượt qua dây chằng vòng với lực tăng lên rồi đột ngột (“búng”), điều này không nhất thiết liên quan đến đau đớn. Hiện tượng búng tay thường xảy ra khi cố gắng duỗi ngón tay. Nếu có bệnh thấp khớp ở phía sau ngón tay búng tay, thì khả năng uốn dẻo sẽ bị chặn lại nhiều hơn.

Nếu tình trạng viêm bao gân tiếp tục xảy ra, ngón tay bị ảnh hưởng thỉnh thoảng hoặc liên tục bị chèn ép ở tư thế gập. Nó chỉ có thể được kéo căng một cách chủ động hoặc thụ động (ví dụ như với sự trợ giúp của bàn tay khác) khi bị đau, theo đó - và tại một số thời điểm thậm chí hoàn toàn không.

Cảm giác đau khi dùng ngón tay búng tay không chỉ ở nơi bị ức chế vận động mà còn ở các khớp cùng bên bị kéo căng.

Schnappfinger: kiểm tra và chẩn đoán

Búng tay có thể được chẩn đoán thuần túy về mặt lâm sàng. Khi cử động ngón tay một cách thụ động, ngón tay cái chập chờn hoặc ngón tay chập chờn thường biểu hiện rõ, đặc biệt là vào buổi sáng. Bệnh nhân cũng thường cho biết đau ở vùng của dây chằng đeo nhẫn, tăng lên khi ngón tay được cử động. Đôi khi có thể cảm thấy một nút thắt trên đầu metacarpal trên lòng bàn tay. Trong một số trường hợp, viêm bao gân có thể được kiểm tra kỹ hơn trên siêu âm.

Schnappfinger: Điều trị

Ngón tay chập chờn thường được điều trị thận trọng trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, thành công thường chỉ là tạm thời, do đó, phẫu thuật thường được tiến hành.

Schnappfinger: Physiotherapy & Co.

Là một phần của điều trị bảo tồn, có thể sử dụng thuốc chống viêm, chẳng hạn như thuốc mỡ chống viêm hoặc tiêm cortisone. Ngón tay bị ảnh hưởng có thể bị bất động trong một thời gian. Thường có thể giảm sưng và đau bằng cách làm mát cục bộ. Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, các bài tập vận động nhẹ nhàng dưới sự hướng dẫn vật lý trị liệu có thể hữu ích.

Búng ngón tay: OP

Để phẫu thuật ngón tay búng tay, thường chỉ cần gây tê cục bộ. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ trên da và sau đó tách dây chằng nhẫn đầu tiên trên ngón tay bị ảnh hưởng theo trục dọc. Hơn nữa, nếu cần, anh ấy sẽ loại bỏ mô gân trượt bị viêm. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra xem gân có thể trượt tự do hay không trước khi khâu vết thương lại.

Hoạt động Schnappfinger: phức tạp

Biến chứng thường gặp nhất của liệu pháp Schnappfinger phẫu thuật là bó mạch thần kinh kế cận bị thương. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặc biệt chú ý đến nhánh bề ngoài của dây thần kinh hướng tâm (Ramus superis nervi radials).