Cặn nước tiểu

và Eva Rudolf-Müller, bác sĩ

Eva Rudolf-Müller là một nhà văn tự do trong nhóm y tế Cô theo học ngành y học con người và khoa học báo chí và đã nhiều lần làm việc trong cả hai lĩnh vực - với tư cách là bác sĩ tại phòng khám, phản biện và phóng viên y khoa cho các tạp chí chuyên ngành khác nhau. Cô hiện đang làm việc trong lĩnh vực báo chí trực tuyến, nơi cung cấp rất nhiều loại thuốc cho mọi người.

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Cặn nước tiểu (cặn nước tiểu) là thành phần cố định của nước tiểu. Nó bao gồm các tế bào và thành phần tế bào khác nhau, ví dụ tế bào hồng cầu và bạch cầu. Những thay đổi trong thành phần của cặn cung cấp thông tin quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh đường tiết niệu. Đọc mọi thứ bạn cần biết về cặn lắng trong nước tiểu tại đây!

Cặn nước tiểu là gì?

Cặn lắng nước tiểu là chất rắn trong nước tiểu, tức là các tế bào và thành phần tế bào khác nhau. Bác sĩ kiểm tra cặn nước tiểu dưới kính hiển vi và do đó có thể tìm thấy thông tin quan trọng về sự hiện diện của các bệnh đường tiết niệu.

Chất lắng cặn trong nước tiểu thường được làm bằng gì?

Các thành phần sau đây thường được tìm thấy trong cặn nước tiểu với một lượng nhất định:

• bạch cầu (bạch cầu)
• tế bào hồng cầu (hồng cầu)
• tế bào biểu mô tróc ra từ đường tiết niệu

Các lượng sau đây của các thành phần khác nhau được coi là bình thường:

thành phần	Tiêu chuẩn
Tế bào sinh dục	0 - 5 / µl (0-2 mảnh trong tầm nhìn)
Bạch cầu	0 - 3 / µl (<5 trong trường nhìn)
Biểu mô vảy	bị cô lập
vi khuẩn	vài
hình trụ	bị cô lập

Xylanh là cấu trúc hình trụ được làm bằng protein - các vòi kết tụ của các ống thận nhỏ nhất. Tùy thuộc vào các thành phần khác mà trụ protein như vậy có gì, bác sĩ sẽ phân biệt giữa các loại trụ khác nhau.

Chất cặn trong nước tiểu được tạo ra như thế nào?

Để thu thập cặn lắng trong nước tiểu, bác sĩ cần một mẫu nước tiểu tươi giữa dòng (khoảng 10 ml). Lý tưởng nhất, điều này đến từ nước tiểu buổi sáng. Mẫu nước tiểu này được ly tâm trong tối đa mười phút. Điều này làm cho các thành phần rắn lắng xuống đáy ống mẫu. Sau đó, sử dụng pipet, bác sĩ sẽ nhỏ một lượng nhỏ cặn lắng lên lam kính và đậy nó lại bằng một tấm bìa. Sau đó, anh ta có thể đánh giá cặn lắng trong nước tiểu dưới kính hiển vi.

Việc đánh giá cặn lắng trong nước tiểu nên được thực hiện không muộn hơn hai giờ sau khi lấy mẫu.

Khi nào bạn kiểm tra cặn nước tiểu?

Bác sĩ kiểm tra cặn nước tiểu trong các trường hợp sau:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu nghi ngờ, ví dụ như đi tiểu đau hoặc ở vùng bàng quang
• Bạn nghi ngờ bị viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt), ví dụ như đi tiểu đau hoặc đi tiêu
• Đánh giá sỏi thận
• Làm rõ máu hoặc protein trong nước tiểu (tiểu máu hoặc protein niệu)
• các bệnh thận và đường tiết niệu khác

Cặn nước tiểu: đánh giá tế bào và hình trụ

Đầu tiên, bác sĩ sẽ có cái nhìn tổng quan ban đầu về cặn lắng trong nước tiểu với độ phóng đại yếu trên kính hiển vi. Sau đó, anh ta đặt độ phóng đại cao hơn và bây giờ đếm các ô riêng lẻ. Loại và số lượng các loại tế bào khác nhau đã cho phép rút ra kết luận về một số bệnh đường tiết niệu:

Ví dụ, sự gia tăng số lượng hồng cầu (hồng cầu) trong cặn lắng nước tiểu có thể cho thấy tình trạng nhiễm trùng hoặc tổn thương đường tiết niệu, sỏi đường tiết niệu hoặc khối u của thận hoặc đường tiết niệu. Tuy nhiên, ở phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt, máu trong nước tiểu cũng có thể chỉ là một mẫu ô nhiễm.

Nếu có nhiều bạch cầu (bạch cầu) trong cặn nước tiểu, có thể bị viêm thận, đường tiết niệu dưới hoặc - ở nam giới - tuyến tiền liệt. Phản ứng từ chối sau khi cấy ghép và phản ứng dị ứng cũng có thể là lý do làm tăng số lượng bạch cầu trong nước tiểu.

Đôi khi cái gọi là tế bào acanthocytes xuất hiện trong cặn nước tiểu - những hồng cầu bị biến đổi bệnh lý với những vết lồi lõm. Sau đó có thể bị viêm cầu thận, tình trạng viêm của các tiểu thể thận.

Tăng biểu mô vảy trong nước tiểu thường có thể bắt nguồn từ "sự nhiễm bẩn", ví dụ như dịch tiết âm đạo. Điều này thường xảy ra khi mẫu nước tiểu không phải từ nước tiểu giữa dòng.

Ngoài các tế bào, bác sĩ cũng đánh giá các xi lanh trong trầm tích nước tiểu. Bệnh viêm cầu thận dạng hạt có thể gặp ở tất cả các bệnh thận cấp và mãn tính, đặc biệt là bệnh viêm cầu thận. Hình trụ sáp màu hơi vàng được tìm thấy trong cặn nước tiểu của những người bị suy thận mãn tính nặng. Phôi huyết sắc tố xảy ra khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ (ví dụ như ở bệnh nhân lọc máu), phôi myoglobin xảy ra trong các chấn thương cơ nghiêm trọng.

Cặn nước tiểu: Đánh giá các thành phần trầm tích khác

Trong các bệnh khác nhau, ngoài tế bào và trụ, các thành phần khác cũng có thể được tìm thấy trong cặn nước tiểu, ví dụ:

• Vi khuẩn trong nhiễm trùng đường tiết niệu
• Ký sinh trùng như trichomonads (gây ra bệnh lây truyền qua đường tình dục trichomonas)
• Trứng giun như cặp đỉa (Schistosoma) - mầm bệnh của bệnh sán máng (schistosomiasis)
• nấm
• các tinh thể khác nhau trong sỏi thận (ví dụ như sỏi canxi oxalat hoặc sỏi axit uric)

Phải làm gì nếu thấy cặn bẩn trong nước tiểu?

Nếu bác sĩ tìm thấy một phát hiện bất thường trong cặn lắng trong nước tiểu, bác sĩ có thể - nếu chưa làm - thực hiện các xét nghiệm nước tiểu khác. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu, ví dụ, cấy nước tiểu, tức là kiểm tra vi sinh trong nước tiểu để xác định mầm bệnh. Để chẩn đoán chính xác hơn nếu nghi ngờ tổn thương thận, kiểm tra siêu âm thận hoặc, nếu cần thiết, có thể hữu ích để loại bỏ mô sau khi đánh giá cặn lắng trong nước tiểu.

Tags.:  sơ cứu phương pháp điều trị tại nhà bằng thảo dược ký sinh trùng