Kiểm tra kháng thể Corona: Bảo mật lừa đảo?

Christiane Fux học báo chí và tâm lý học ở Hamburg. Biên tập viên y tế giàu kinh nghiệm đã viết các bài báo trên tạp chí, tin tức và các văn bản thực tế về tất cả các chủ đề sức khỏe có thể hình dung được kể từ năm 2001. Ngoài công việc cho, Christiane Fux còn hoạt động trong lĩnh vực văn xuôi. Cuốn tiểu thuyết tội phạm đầu tiên của cô được xuất bản vào năm 2012, và cô cũng viết, thiết kế và xuất bản những vở kịch tội phạm của riêng mình.

Các bài viết khác của Christiane Fux Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Các xét nghiệm kháng thể trong máu của một người có thể cho biết liệu họ đã vượt qua được nhiễm trùng Sars-CoV-2 hay chưa. Tuy nhiên, tỷ lệ sai sót của các bài kiểm tra như vậy cho đến nay vẫn ở mức cao đáng báo động. Một thử nghiệm hiện đang được đưa ra thị trường với sự chấp thuận rõ ràng hứa hẹn an toàn gần như 100%.

Ba triệu trong số này sẽ được giao trong tháng này chỉ riêng ở Đức. Chúng có thể giúp kiểm soát tốt hơn đại dịch và cung cấp cho mọi người sự chắc chắn về tình trạng miễn dịch của họ. Nhưng việc sử dụng chúng cũng có những cạm bẫy của nó.

Tự do hơn thông qua xét nghiệm kháng thể?

Nghe có vẻ hấp dẫn: Một cái nhìn - và bạn sẽ loại bỏ mọi lo sợ về sức khỏe về đại dịch coronavirus - ít nhất là đối với chính bạn. Thật không may, ý nghĩa không phải là tiêm chủng mà là xét nghiệm máu để tìm kháng thể chống lại vi rút Sars-CoV-2. Bạn không biết chắc chắn: Nhưng nếu kết quả dương tính, khả năng cao là bạn sẽ được miễn dịch ít nhất trong một khoảng thời gian nhất định - và bạn sẽ không thể tự tái phát bệnh hoặc lây nhiễm cho người khác.

Nguy cơ xét nghiệm dương tính giả

Tuy nhiên, các bác sĩ cảnh báo rằng các xét nghiệm như vậy cũng cho kết quả dương tính giả. Sau đó, các kháng thể được thử nghiệm được xác nhận mà không thực sự trải qua quá trình lây nhiễm Sars-CoV-2. Ví dụ, lý do có thể là do nhiễm một loại coronavirus khác mà một bài kiểm tra đăng ký. Nhưng bất chấp điều này, luôn có những phát hiện dương tính giả.

Bất cứ ai tin tưởng sai lầm rằng họ đang ở bên an toàn sau một bài kiểm tra có thể sẽ thoải mái hơn với các biện pháp: thăm cha mẹ già, giữ khoảng cách ít hơn, gặp gỡ nhiều người hơn. Tóm lại: hãy bảo vệ mình và người khác ít hơn.

Đặc biệt, các bài kiểm tra nhanh tại nhà cho kết quả trong vài phút được coi là không an toàn cho thí sinh. Hiện tại, các xét nghiệm này không cần phải cung cấp bằng chứng về độ chính xác của chúng, cảnh báo của Viện Paul Ehrlich - Viện liên bang cao nhất của Đức về vắc xin và thuốc y sinh. Ngoài ra, còn có bằng chứng về việc làm giả. Nhưng ngay cả các xét nghiệm ELISA trong phòng thí nghiệm có sẵn cho đến nay đôi khi cũng cho kết quả không chính xác.

Thử nghiệm mới hứa hẹn bảo mật hơn

Thử nghiệm kháng thể hiện do Roche trình bày đã được FDA Hoa Kỳ chấp thuận trong một quy trình khẩn cấp. Hàng triệu chiếc sẽ được chuyển đến Đức vào tháng Năm. Đối với xét nghiệm, bác sĩ lấy máu từ tĩnh mạch, sau đó sẽ kiểm tra kháng thể chống lại Sars-CoV-2. Thử nghiệm này sẽ hoạt động đáng tin cậy hơn nhiều so với tất cả các thử nghiệm hiện có trên thị trường và nó không phản ứng với các coronavirus khác.

Nhà sản xuất tuyên bố rằng bài kiểm tra có độ nhạy là 100 phần trăm. Một giá trị tuyệt vời mà khó có thử nghiệm bệnh tật nào có thể đạt được. Độ nhạy tối đa này có nghĩa là trong số 100 người bị nhiễm Sars-CoV-2, xét nghiệm phát hiện sự nhiễm trùng ở từng người.

Cái gọi là tính đặc hiệu có lẽ là thông tin quan trọng hơn. Nó cho biết số người được xét nghiệm đã được xét nghiệm xác định chính xác rằng họ không mắc bệnh. Theo nhà sản xuất, nó là 99,8% đối với thử nghiệm mới - đó cũng là một giá trị cực kỳ tốt. Nhưng điều đó cũng có nghĩa là ở đây: trong số 1000 người được thử nghiệm, xét nghiệm sẽ chứng nhận hai kháng thể chống lại loại coronavirus mới, mặc dù họ không có bất kỳ kháng thể nào.

Khoảng trống trong thời kỳ ủ bệnh

Điều này đặc biệt nghiêm trọng trong giai đoạn khi một người chỉ mới bị nhiễm bệnh và chưa biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào (thời kỳ ủ bệnh). Vì từ lúc lây nhiễm đến lúc có tác dụng xét nghiệm phải mất từ ​​hai đến ba tuần. Đó là thời gian cơ thể mất bao lâu để tạo ra kháng thể. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính giả trong giai đoạn này, người được xét nghiệm đã tin tưởng một cách giả tạo rằng bản thân được an toàn, mặc dù có lẽ rất dễ lây lan.

Khả năng miễn dịch chưa được làm rõ hoàn toàn

Trong mọi trường hợp, câu hỏi về khả năng miễn dịch sau bệnh Sars-CoV-2 vẫn chưa được làm rõ. Đúng là việc cơ thể sản xuất kháng thể một cách đáng tin cậy cho thấy rằng một người được miễn dịch ít nhất trong một khoảng thời gian nhất định.

Và các thử nghiệm với khỉ rhesus đã cho thấy chúng có thể ngăn chặn ngay cả lượng vi rút cực cao mà không gặp bất kỳ vấn đề gì sau khi chúng bị nhiễm bệnh. Nhưng bằng chứng tuyệt đối về khả năng bảo vệ mạnh mẽ của hệ thống miễn dịch bị thất bại sau khi bị nhiễm trùng ở người và thời gian tồn tại của nó là bao lâu thì vẫn chưa được giải quyết.

Kháng thể không nhất thiết có nghĩa là miễn dịch

Người đứng đầu Viện Robert Koch (RKI), Lothar Wieler, do đó đã làm giảm kỳ vọng về thử nghiệm mới quá cao. Trong số những điều khác, vì anh ta không phân biệt được giữa các globulin miễn dịch khác nhau IgM, IgG và IgA, được hình thành để phản ứng với nhiễm trùng. Wieler nói: “Chúng tôi vẫn chưa biết loại kháng thể nào chúng tôi phải đo để biết ai đó có được miễn dịch hay không. Người ta vẫn chưa biết liệu các kháng thể này có đi kèm với khả năng miễn dịch đáng tin cậy hay không và nếu có thì loại kháng thể nào chịu trách nhiệm.

Chiếu sáng tốt hơn đại dịch

Dù sao thì các nhà khoa học và chính trị gia cũng đang hy vọng về một lợi ích hoàn toàn khác từ các xét nghiệm kháng thể: Khi được sử dụng trên quy mô lớn, các xét nghiệm như vậy có thể giúp ghi lại diễn biến của đại dịch và làm sáng tỏ số trường hợp chưa được báo cáo.

Cảnh báo về xã hội hai giai cấp miễn dịch học

Ngoài ra, theo cân nhắc của Bộ trưởng Y tế Liên bang Jens Spahn, trong số những người khác, những người có khả năng bảo vệ miễn dịch đã được chứng minh có thể được trao nhiều tự do hơn. Một đội quân tay súng đang phát triển có thể trở lại cuộc sống bình thường hàng ngày và phục hồi nền kinh tế nhanh hơn. Một loại hộ chiếu miễn dịch thậm chí đã được lên kế hoạch. Nhưng những cân nhắc này thường nhận được những lời chỉ trích gay gắt.

Họ lo sợ về một xã hội hai giai cấp về miễn dịch học, nhưng cũng có thể là một vụ vỡ đập để thu thập dữ liệu sức khỏe bùng nổ. Ngoài ra, người ta sợ rằng sự thu hút của các không gian mở lớn hơn sẽ khiến mọi người có ý thức bị nhiễm bệnh. Nhưng điều đó vẫn nguy hiểm, ngay cả đối với những người trẻ hơn, khỏe mạnh.

Hiện tại, đề xuất này là không cần bàn cãi. Bây giờ Hội đồng Đạo đức Quốc gia sẽ chuẩn bị một ý kiến ​​về các hộ chiếu miễn trừ.

Tags.:  gpp chăm sóc răng miệng sự nuôi dưỡng