Đừng sợ cortisone
Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.Cortisone là gì?
Một số hormone gọi là glucocorticoid được sản xuất ở vỏ thượng thận. Chúng có các chức năng quan trọng và ảnh hưởng sâu rộng đến xương và cơ, cân bằng khoáng chất và nước, và do đó đối với tuần hoàn, trao đổi chất, hệ miễn dịch và hệ thần kinh trung ương cũng như máu và mắt. Các đại diện chính của glucocorticoid trong cơ thể là cortisol (= hydrocortisone), corticosterone và cortisone. Sự phát triển nhân tạo thêm của các glucocorticoid tự nhiên này được gọi là dexamethasone, fluorocortolone, prednisone, prednisolone hoặc triamcinolone. Vì tác dụng của tất cả các glucocorticoid rất giống nhau, chúng được tóm tắt một cách thông tục dưới thuật ngữ cortisone.
Sợ Cortisone?
Nhiều bệnh nhân cảm thấy sợ hãi khi nghe thấy từ cortisone. Khi đó, hầu hết mọi người đều nghĩ đến một loại "thuốc búa" có tác dụng phụ mạnh, chỉ được dùng cho những trường hợp bệnh rất nặng. Điều này bắt nguồn từ kinh nghiệm điều trị bằng cortisone vào những năm 1970, khi cortisone tạo ra rất nhiều tiêu đề tiêu cực.
Vào thời điểm đó không có kinh nghiệm lâu dài với nội tiết tố. Vì một mặt nó chỉ được kê đơn cho bệnh nhân dưới dạng viên nén hoặc ống tiêm, mặt khác với liều lượng quá cao, các tác dụng phụ sâu rộng xảy ra khắp cơ thể. Hậu quả là hội chứng Cushing (phân hủy cơ, tích tụ nước và chất béo), ức chế sản xuất cortisone của chính cơ thể (mệt mỏi, chán ăn, giảm cân), ức chế hệ thống miễn dịch (nhiễm trùng, rối loạn chữa lành vết thương), loãng xương, tăng trưởng chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, loét đường tiêu hóa, Da mỏng, mụn trứng cá hoặc đục thủy tinh thể và bệnh tăng nhãn áp.
Ngày nay chúng ta biết rằng một lượng lớn cortisone chỉ an toàn trong một thời gian ngắn. Do đó, chỉ sử dụng liều lượng rất nhỏ để điều trị lâu dài. Các glucocorticoid của chính cơ thể cũng đã được thay đổi và phát triển hơn nữa trong những năm gần đây. Tác dụng phụ của chúng ít rõ rệt hơn nhiều so với những tác dụng phụ của cortisones của những năm trước đó. Nhờ các dạng ứng dụng mới tại chỗ, chẳng hạn như gel, kem, thuốc mỡ, thuốc nhỏ mắt, thuốc xịt mũi và thuốc hít, cortisone chỉ hoạt động ở những nơi cần thiết và không còn ở toàn bộ cơ thể. Các tác dụng phụ tương ứng thấp. Hiện nay thậm chí còn có thuốc mỡ hoặc thuốc xịt mũi có cortisone mà bạn có thể mua ở các hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc.
Vì vậy, trước khi muốn từ bỏ cortisone vì sợ tác dụng phụ, bạn nên tìm hiểu kỹ về thành phần hoạt chất.
Cortisone được sử dụng khi nào?
Cortisone thường là một loại thuốc quan trọng giúp giảm đáng kể các bệnh viêm nhiễm hoặc dị ứng. Ngày nay, cortisone chủ yếu được sử dụng cho các bệnh sau:
- Bệnh ngoài da
- Hen suyễn và dị ứng
- bệnh thấp khớp
Rối loạn da
Cortisone được sử dụng cho các bệnh ngoài da như viêm da thần kinh, bệnh vẩy nến, phát ban và bệnh chàm. Chúng thường gây dị ứng và tự biểu hiện trong các phản ứng viêm. Cortisone được thoa lên da dưới dạng gel, kem hoặc thuốc mỡ.
Hen suyễn và dị ứng
Cortisone đã trở thành thứ không thể thiếu trong điều trị hen suyễn. Cortisone ngăn chặn các phản ứng viêm trong phế quản và giảm sản xuất chất nhầy. Ngoài ra, các ống phế quản trở nên kém nhạy cảm hơn với các kích thích có thể gây ra cơn. Do đó, cortisone là loại thuốc lâu dài trong bất kỳ liệu pháp điều trị hen suyễn nào. Hầu hết thời gian, cortisone được hít vào. Nó chỉ được đưa ra dưới dạng máy tính bảng trong những trường hợp nghiêm trọng. Cortisone cũng ngăn chặn phản ứng với các dị ứng như phấn hoa và bụi nhà. Ở đây, cortisone được sử dụng trong thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc xịt mũi hoặc hít.
bệnh thấp khớp
Trong các bệnh thấp khớp, cortisone ức chế tình trạng viêm nặng ở khớp và kiềm chế hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Cortisone được dùng dưới dạng viên nén. Trong giai đoạn cấp tính, tiêm cortisone giúp giảm đau.
Những tác dụng phụ nào có thể xảy ra?
Nguyên tắc chung:
Trong gel, kem và thuốc mỡ, thuốc nhỏ mắt, thuốc xịt mũi và thuốc hít (bôi tại chỗ), tác dụng và tác dụng phụ của cortisone thường chỉ phát triển tại nơi bôi. Tuy nhiên, trong trường hợp máy tính bảng và ống tiêm (sử dụng toàn thân), cortisone được phân phối qua máu khắp cơ thể và kèm theo các tác dụng và tác dụng phụ của nó.
Các liệu pháp ngắn, thậm chí liều cao không có vấn đề gì. Tuy nhiên, càng dùng cortisone liều cao và lâu dài, thì tác dụng phụ càng dễ nhận thấy. Sau đó, ngay cả với các dạng thuốc tại chỗ với ít tác dụng phụ, một lượng nhỏ cortisone có thể đi vào máu và có thể gây ra các phản ứng phụ trên toàn cơ thể.
Khi bắt đầu điều trị bằng cortisone, bệnh nhân thường được sử dụng một lượng lớn cortisone để giảm nhanh các triệu chứng tồi tệ nhất của họ. Sau đó nên giảm liều theo từng bước nhỏ và nếu có thể thì ngưng hoàn toàn. Nếu cần điều trị bằng cortisone lâu dài, hãy làm việc với bác sĩ để xác định liều lượng vẫn còn hiệu quả cho bạn (liệu pháp liều thấp). Điều này hạn chế tác dụng phụ nhiều nhất có thể. Ở trẻ em, sự tăng trưởng cần được theo dõi thường xuyên.
Gel, kem và thuốc mỡ
Với việc sử dụng ngắn hạn từ một đến hai tuần, không có tác dụng phụ nào đáng chú ý. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến mỏng da, nổi gân đỏ hoặc một số dạng mụn trứng cá (mụn do steroid). Vùng da bị ảnh hưởng không được bị nhiễm trùng, vì cortisone cũng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch tại chỗ. Điều này cho phép mầm bệnh lây lan tốt hơn. Cortisone chỉ có thể đi vào máu nếu nó được sử dụng trên diện rộng hoặc trên những vùng da mỏng (mặt).
Thuốc nhỏ mắt, xịt mũi, hít
Ở đây, các thành phần hoạt tính thường vẫn còn ở vị trí ứng dụng. Với một ứng dụng ngắn theo mùa, như đối với dị ứng phấn hoa, các tác dụng phụ không được mong đợi. Các tác dụng phụ cục bộ có thể xảy ra về lâu dài.
Với thuốc nhỏ mắt và mũi, giác mạc hoặc niêm mạc mũi có thể mỏng và khô (chảy máu cam). Vì cortisone ức chế khả năng phòng thủ của cơ thể, nên nó có tác dụng hỗ trợ các bệnh nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn. Ngoài ra, có thể bệnh tăng nhãn áp sẽ phát triển ở những người đã tiếp xúc trước đó.
Khi hít vào, bạn có thể nhận thấy khàn tiếng, ho và khó chịu ở cổ họng. Nguy cơ nhiễm trùng miệng và cổ họng này có thể được ngăn ngừa nếu bạn súc miệng kỹ bằng nước hoặc dung dịch khử trùng sau khi hít phải.
Máy tính bảng và ống tiêm
Một lần sử dụng cortisone liều cao thậm chí không gây ra hoặc chỉ gây ra tác dụng phụ nhỏ. Tuy nhiên, hoạt chất càng lâu và liều lượng cao thì tác dụng phụ trên toàn cơ thể càng dễ nhận thấy.
Bạn còn phải xem xét điều gì nữa?
Khi được sử dụng đúng cách, cortisones mới giúp bệnh nhân thuyên giảm đáng kể. Để có một liệu pháp an toàn, ít tác dụng phụ, cần tuân thủ những điều sau.
Sử dụng chế phẩm cortisone thường xuyên.
Lý do: Cortisone có tác dụng rất tốt nhưng tác dụng rất chậm (sau khoảng 3-4 ngày). Sử dụng thường xuyên và kịp thời là điều cần thiết. Ví dụ, một cơn hen suyễn cấp tính không thể được chữa khỏi bằng một lần hít cortisone.
Uống thuốc viên cortisone đúng lúc.
Lý do: Cơ thể tự sản xuất cortisone theo một nhịp điệu đặc biệt. Nó ít bị ảnh hưởng nhất nếu nó được thực hiện vào sáng sớm (6 giờ sáng - 8 giờ sáng). Một số bệnh nhân hen cần dùng liều thứ hai vào buổi tối vì nguy cơ bị các cơn về đêm.
Không bao giờ ngừng dùng thuốc viên cortisone đột ngột.
Lý do: Cơ thể ngừng sản xuất cortisone của chính mình trong quá trình trị liệu. Do đó, việc ngừng pha chế đột ngột có thể dẫn đến suy tuần hoàn và phản ứng sốc đe dọa đến tính mạng, vì cơ thể cần nội tiết tố khẩn cấp. Do đó phải giảm liều dần dần. Liều hàng ngày được giảm trong khoảng thời gian vài tuần cho đến khi cơ thể tự sản xuất trở lại.
Tags.: tiêm chủng sức khỏe phụ nữ gpp
