Carbamazepine

Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Carbamazepine là một trong những biện pháp khắc phục quan trọng nhất đối với chứng co giật (động kinh). Nó từ lâu đã được biết đến như một thành phần tích cực và thường được kê đơn do nhiều năm kinh nghiệm. Tuy nhiên, carbamazepine có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác. Vì vậy, người bệnh phải được bác sĩ, dược sĩ chăm sóc rất kỹ lưỡng trong quá trình điều trị. Tại đây bạn có thể đọc mọi thứ bạn cần biết về carbamazepine.

Đây là cách carbamazepine hoạt động

Cơ chế hoạt động

Hệ thống thần kinh của con người được kích hoạt hoặc ức chế bởi một số chất truyền tin (chất dẫn truyền thần kinh). Thông thường, các chất truyền tin này được giải phóng theo hoàn cảnh bên ngoài và đảm bảo rằng cơ thể phản ứng thích hợp với các tình huống khác nhau như chấn thương, căng thẳng hoặc nghỉ ngơi.

Sự cân bằng được kiểm soát này bị xáo trộn trong các bệnh của hệ thần kinh. Một khuynh hướng di truyền hoặc các chấn thương ở não có thể làm tăng hưng phấn hoặc giảm ức chế. Kết quả là: hệ thống thần kinh của não hoạt động quá mức và có thể xảy ra các cơn co giật động kinh.

Là một chất chống động kinh, carbamazepine làm giảm sự hưng phấn quá mức của các tế bào thần kinh bằng cách ngăn chặn một số kênh ion nhất định, do đó làm giảm nguy cơ bị động kinh.

Hấp thu, phân hủy và bài tiết carbamazepine

Carbamazepine được hấp thu từ ruột vào máu tương đối chậm nhưng hoàn toàn. Hiệu ứng xảy ra sau bốn đến 16 giờ. Sau đó, nó được phân hủy trong gan và bài tiết qua thận (với nước tiểu) và ruột (với phân).

Carbamazepine được sử dụng khi nào?

Các lĩnh vực ứng dụng (chỉ định) của carbamazepine là:

• Co giật (động kinh)
• Tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh tiểu đường)

Đây là cách carbamazepine được sử dụng

Carbamazepine được sử dụng ở dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài (viên nén giải phóng kéo dài), và nước trái cây. Thuốc thường được uống với nhiều chất lỏng (tốt nhất là một cốc nước lớn) cùng hoặc sau bữa ăn. Liều lượng carbamazepine được xác định riêng cho từng bệnh nhân. Thông thường một người bắt đầu với 200 miligam mỗi ngày; sau đó có thể tăng liều từ từ lên đến 1200 miligam. Bác sĩ nên kiểm tra kỹ mức độ thành công của việc điều trị, đặc biệt là trong giai đoạn đầu, để tìm ra liều lượng phù hợp cùng với bệnh nhân.

Trẻ em, thanh thiếu niên, người cao tuổi, bệnh nhân mắc bệnh tim mạch và những người có vấn đề về thận hoặc gan nhận được liều thấp hơn.

Bệnh nhân nên làm xét nghiệm di truyền trước khi điều trị bằng carbamazepine, vì có nhiều bằng chứng cho thấy các tác dụng phụ nhất định có nhiều khả năng xảy ra với một số thay đổi di truyền nhất định. Nếu những điều này đã được loại trừ trước đó, nguy cơ mắc một số tác dụng phụ sẽ thấp hơn đáng kể.

Carbamazepine có tác dụng phụ gì?

Rất thường xuyên, tức là trong hơn mười phần trăm những người được điều trị, carbamazepine có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt và mệt mỏi. Thường xuyên (từ một đến mười phần trăm bệnh nhân) có các phản ứng dị ứng, thay đổi công thức máu và chức năng gan, giảm lượng muối trong máu và các vấn đề về đường tiêu hóa. Đôi khi, trong ít hơn một phần trăm những người được điều trị, carbamazepine gây ra các cử động không tự chủ, rối loạn chức năng thận hoặc tim, đau đầu và lú lẫn. Rối loạn thị giác và rối loạn ngôn ngữ phát triển thậm chí còn hiếm hơn.

Cần lưu ý những gì khi dùng carbamazepine?

Giới hạn ứng dụng

Carbamazepine chỉ có thể được sử dụng sau khi đã đánh giá lợi ích - nguy cơ nghiêm ngặt, nếu có rối loạn hình thành máu, rối loạn chuyển hóa natri hoặc rối loạn chức năng tim, thận hoặc gan.

Chống chỉ định

Carbamazepine không được dùng nếu bệnh nhân bị tổn thương tủy xương, rối loạn chức năng tim hoặc rối loạn công thức máu nhất định (rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính từng đợt).

Hơn nữa, việc sử dụng đồng thời với voriconazole (chống lại bệnh nấm) và chất ức chế MAO (chống lại bệnh Parkinson hoặc trầm cảm) rõ ràng không được khuyến khích.

Hạn chế độ tuổi

Ở trẻ em dưới sáu tuổi, thành phần hoạt chất carbamazepine chỉ có thể được sử dụng sau khi cân nhắc cẩn thận giữa nguy cơ và lợi ích.

Tương tác

Hoạt chất carbamazepine rất dễ bị tương tác với các thuốc khác.

Nó làm giảm tác dụng của các loại thuốc sau:

• thuốc chống động kinh khác
• Benzodiazepines (để mất ngủ)
• Tetracyclines (kháng sinh)
• Indinavir (để nhiễm HIV)
• một số chất làm loãng máu (warfarin, phenprocoumon)
• Theophylline (cho bệnh hen suyễn)
• Digoxin (đối với các vấn đề về tim)
• Hormone tuyến giáp (L-thyroxine)

Các loại thuốc sau đây làm giảm tác dụng của carbamazepine:

• Theophylline (cho bệnh hen suyễn)
• Doxorubicin và cisplatin (dùng cho bệnh ung thư)

Tác dụng và tác dụng phụ của carbamazepine được tăng cường bởi các chất sau:

• một số loại kháng sinh (erythromycin, clarithromycin)
• Isoniazid (cho bệnh lao)
• Verapamil, diltiazem (cho nhịp tim không đều)
• Cimetidine (cho chứng ợ nóng, v.v.)

thời kỳ mang thai và cho con bú

Hoạt chất carbamazepine có thể gây hại cho thai nhi, đó là lý do tại sao phụ nữ mang thai bị động kinh nên chuyển sang một loại thuốc chống động kinh khác (lamotrigine) nếu có thể. Nếu không thể chuyển đổi an toàn, nên giữ liều lượng carbamazepine càng thấp càng tốt trong thời kỳ mang thai.

Nó có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Lái xe và sử dụng máy móc

Carbamazepine có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ và mệt mỏi. Do đó, các chuyên gia khuyên không nên chủ động lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong thời gian điều trị bằng carbamazepine.

Điều này đặc biệt đúng khi kết hợp với rượu, vì carbamazepine làm giảm khả năng dung nạp rượu.

Cách dùng thuốc với carbamazepine

Carbamazepine là một trong những thành phần hoạt tính mạnh nhất. Các tác dụng và tác dụng phụ phải được bác sĩ thường xuyên ghi lại và kiểm tra. Đó là lý do tại sao bạn chỉ có thể mua thuốc với carbamazepine khi có đơn của bác sĩ ở hiệu thuốc.

Carbamazepine được biết đến từ khi nào?

Carbamazepine đã được biết đến từ rất lâu. Thuốc hiện đã được tối ưu hóa về mặt hóa học; thành phần hoạt chất mới oxcarbazepine được cho là có ít tác dụng phụ và tương tác hơn so với carbamazepine "cũ". Tuy nhiên, vẫn chưa có nhiều dữ liệu về vấn đề này, đó là lý do tại sao carbamzepine vẫn được kê đơn thường xuyên hơn. Vẫn còn phải xem liệu hoạt chất “cải tiến” có tiếp tục được hay không.

Tags.:  Chẩn đoán sự thích hợp thuốc du lịch