Rung tâm nhĩ: niêm phong tim
Luise Heine là biên tập viên của từ năm 2012. Nhà sinh vật học có trình độ chuyên môn này đã nghiên cứu ở Regensburg và Brisbane (Úc) và có kinh nghiệm làm phóng viên trên truyền hình, ở Ratgeber-Verlag và trên tạp chí in. Ngoài công việc của mình tại , cô cũng viết cho trẻ em, ví dụ như Stuttgarter Kinderzeitung, và có blog ăn sáng của riêng mình, "Kuchen zum Frühstück".
Các bài viết khác của Luise Heine Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.MunichRung tâm nhĩ có thể gây đột quỵ. Điều này là do cục máu đông nhanh chóng hình thành trong tim. Để bảo vệ bệnh nhân khỏi những biến chứng như vậy, các bác sĩ chủ yếu dựa vào thuốc chống đông máu. Nhưng cũng có một thủ thuật chuyên sâu tối thiểu để giảm nguy cơ đông máu.
Mục đích của một hoạt động như vậy là cái gọi là phần phụ tâm nhĩ. Trong trường hợp rung nhĩ, máu nhanh chóng tụ lại trong khối lồi nhỏ này ở tâm nhĩ trái của tim - và nếu nút này đi vào hệ thống tuần hoàn, nó có thể gây ra đột quỵ. Thủ thuật nội soi bảo vệ chống lại điều này: với sự trợ giúp của ống thông, bác sĩ tim mạch có thể bịt kín phần phụ của tâm nhĩ bằng một hệ thống đóng và do đó ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
Cách thức phòng ngừa đột quỵ này so với thuốc chống đông máu thông thường được thực hiện bởi Giáo sư David Holmes từ Đại học Y khoa Mayo Clinic (Minnesota) và các đồng nghiệp của ông từ nhiều viện khác nhau.
Can thiệp tốt hơn dùng thuốc?
Để làm được điều này, họ đã sử dụng dữ liệu từ hơn 700 bệnh nhân bị rung nhĩ. Phần phụ của tâm nhĩ đã được đóng lại bằng cơ học trong 463 người trong số họ, 244 người đã dùng warfarin chống đông máu (chất đối kháng vitamin K) để dự phòng. Trong 4 năm, các nhà nghiên cứu đã theo dõi tình trạng sức khỏe của các đối tượng thử nghiệm. Đặc biệt, các nhà nghiên cứu quan tâm đến đột quỵ, huyết khối tắc mạch và tử vong do tim hoặc không cụ thể xảy ra ở những người tham gia.
Đánh giá cho thấy thủ thuật xâm lấn tối thiểu thậm chí còn vượt trội hơn so với dùng thuốc về khả năng bảo vệ cục máu đông. Trong khi 13,9% đối tượng thử nghiệm trong nhóm warfarin gặp phải những vấn đề như vậy, con số còn lại chỉ là 8,4%.Điều này cũng có tác động đến tỷ lệ tử vong: tỷ lệ này là 4,8 trên 100 bệnh nhân-năm đối với tử vong do mọi nguyên nhân đối với warfarin so với 3,2 đối với nhóm được phẫu thuật.
Nguy cơ đột quỵ giảm 70%
Rung nhĩ là một dạng rối loạn nhịp tim đặc biệt. Nó có thể - tùy thuộc vào nguyên nhân - xảy ra thường xuyên, co giật hoặc trong một thời gian. Rung nhĩ là một trong những bệnh rối loạn nhịp tim thường gặp, đặc biệt là ở người cao tuổi. Thuốc chống đông máu giúp giảm nguy cơ đột quỵ lên đến 70%. Tuy nhiên, chúng chỉ có thể được thực hiện ở những bệnh nhân không bị tăng nguy cơ chảy máu - ví dụ như vì họ bị loét dạ dày hoặc ung thư.
Nguồn: Vivek Y. Reddy et al. Đóng phần phụ nhĩ trái qua da so với Warfarin đối với rung nhĩ; JAMA. 2014; 312: 1988-1998. doi: 10.1001 / jama.2014.15192
Tags.: chăm sóc chân thời kỳ mãn kinh giải phẫu học
