Giá trị thận

và Eva Rudolf-Müller, bác sĩ

Eva Rudolf-Müller là một nhà văn tự do trong nhóm y tế Cô theo học ngành y học con người và khoa học báo chí và đã nhiều lần làm việc trong cả hai lĩnh vực - với tư cách là bác sĩ tại phòng khám, phản biện và phóng viên y khoa cho các tạp chí chuyên ngành khác nhau. Cô hiện đang làm việc trong lĩnh vực báo chí trực tuyến, nơi cung cấp rất nhiều loại thuốc cho mọi người.

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Giá trị của thận là các giá trị trong phòng thí nghiệm cho biết thận đang hoạt động tốt như thế nào. Chúng được xác định trong máu hoặc nước tiểu. Các giá trị quan trọng của thận là, ví dụ, creatinin, urê và axit uric. Nếu chúng lệch khỏi giá trị bình thường, điều này có thể cho thấy bệnh thận. Tại đây bạn có thể đọc mọi thứ bạn cần biết về các giá trị thận, những giá trị bình thường nào được áp dụng và những bệnh nào thay đổi giá trị.

Giá trị thận là gì?

Các giá trị của thận là các thông số xét nghiệm cho phép rút ra kết luận về chức năng thận. Bác sĩ thường xác định các giá trị thận sau:

• Creatinine
• Độ thanh thải creatinin hoặc inulin
• Cystatin C.
• urê
• A xít uric

Các xét nghiệm máu khác có thể giúp xác định xem thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào bao gồm điện giải, phốt phát và khí máu. Những điều sau đây cũng được xác định trong nước tiểu:

• Giá trị PH
• Lòng trắng trứng (protein)
• máu
• Xeton
• Đường (glucose)
• Bạch cầu
• nitrit

Thanh thải creatinine và Inulin

Độ thanh thải cho biết thận lọc một số chất ra khỏi máu nhanh như thế nào. Để tính toán, bác sĩ có thể sử dụng creatinine (sản phẩm phân hủy của creatine) hoặc inulin (một loại đường đa). Tuy nhiên, yếu tố sau rất dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố gây gián đoạn và do đó thường không còn được xác định.

Urê và axit uric

Urê là sản phẩm cuối cùng của quá trình chuyển hóa protein. Mỗi ngày, khoảng 20 đến 40 gam urê được tạo ra trong gan từ amoniac và carbon dioxide (CO2). Ngoài một lượng nhỏ thải ra theo mồ hôi và phân, hầu hết urê rời khỏi cơ thể qua thận, nơi urê được lọc ra khỏi máu. Một phần sau đó được tái hấp thu (tức là trở lại máu), trong khi phần còn lại được bài tiết qua nước tiểu. Lượng urê được tái hấp thu bao nhiêu phụ thuộc vào lưu lượng máu đến thận và lượng nước tiểu: lượng nước tiểu thải ra càng ít thì urê vận chuyển trở lại máu càng nhiều.

Axit uric là sản phẩm phân hủy của các khối cấu tạo của DNA thông tin di truyền (axit deoxyribonucleic), chính xác hơn là các gốc purin là adenin và guanin.

Khi nào bạn xác định các giá trị thận?

Bác sĩ sẽ đo các giá trị thận trong máu và nước tiểu để chẩn đoán bệnh thận hoặc để kiểm tra sự tiến triển của bệnh. Giá trị urê cũng được sử dụng để kiểm soát lượng protein ăn vào ở những bệnh nhân bị suy thận đã biết (suy thận).

Giá trị thận không chỉ được sử dụng để đánh giá chức năng thận. Ví dụ, axit uric cũng đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị kiểm soát tăng axit uric máu (bệnh gút). Nó cũng được đo lặp lại trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị. Bác sĩ cũng xác định giá trị creatinine trong bối cảnh huyết áp cao, bệnh chuyển hóa và mô liên kết.

Khi nào giá trị thận quá thấp?

Sự thanh thải của các chất inulin hoặc creatinine cung cấp thông tin về hiệu suất lọc của thận. Vì vậy nó giảm khi chức năng thận bị suy giảm (suy thận cấp tính hoặc mãn tính). Ở một mức độ thấp hơn, độ thanh thải creatinin cũng giảm một cách tự nhiên khi tuổi tác tăng lên.

Mức creatinine trong máu giảm xuống không có ý nghĩa gì. Nó chỉ được tìm thấy như một phát hiện thứ cấp ở những bệnh nhân nhẹ cân hoặc khối lượng cơ thấp.

Giảm lượng protein cũng làm giảm mức urê. Các khiếm khuyết về enzym bẩm sinh hiếm khi là lý do làm giảm nồng độ urê.

Nguyên nhân phổ biến nhất của nồng độ axit uric thấp là do sử dụng quá liều thuốc được thiết kế để giảm nồng độ axit uric. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh gút.

Giá trị thận: bảng có giá trị giới hạn dưới

	đàn ông	đàn bà
Creatinine (trong huyết thanh)	<50 tuổi: 0,84 - 1,25 mg / dl > 50 tuổi: 0,81 - 1,44 mg / dl	0,66 - 1,09 mg / dl
Creatinine (trong nước tiểu)	1,5 - 2,5 g / 24 giờ	1,0 g / 24 giờ
Cystatin C.	0,5-0,96 mg / l	0,57-0,96 mg / l
urê	<50 tuổi: 19 - 44 mg / dl > 50 tuổi: 18 - 55 mg / dl	<50 tuổi: 15-40 mg / dl > 50 tuổi: 21 - 43 mg / dl
Axit uric (trong huyết thanh)	3,4 - 7,0 mg / dl	2,4-5,7 mg / dl

Khi nào giá trị thận quá cao?

Các giá trị đo được của các giá trị thận riêng lẻ đáp ứng khác nhau đối với các bệnh khác nhau. Ví dụ, các lý do khiến mức creatinine tăng lên là:

• Huyết áp cao do hẹp mạch thận (tăng huyết áp mạch máu)
• Chứng to cực (bệnh nội tiết tố với bàn tay, bàn chân, tai, mũi to ra, v.v.)
• suy thận cấp tính (ví dụ: do phản ứng dị ứng, chất độc, tắc mạch thận, đa u tủy hoặc sự tan rã của hồng cầu hoặc tế bào cơ)
• suy thận mãn tính (ví dụ như do bệnh đái tháo đường hoặc bệnh mô liên kết)

Nếu nồng độ axit uric tăng cao, bác sĩ gọi đây là chứng tăng axit uric máu. Nó có thể là do rối loạn chuyển hóa bẩm sinh hoặc biểu hiện thành một triệu chứng trong:

• Nhanh
• bệnh đái tháo đường kiểm soát kém
• chế độ ăn nhiều chất béo
• Tuyến giáp hoặc tuyến cận giáp kém hoạt động
• Ngộ độc (ví dụ: với chì)

Tăng urê cũng được tìm thấy trong trường hợp thận bị mất chức năng, có thể do giảm lưu lượng máu đến thận, một số loại thuốc hoặc rối loạn lưu lượng nước tiểu, trong số những thứ khác. Nồng độ urê tăng nhẹ xảy ra với chế độ ăn giàu protein hoặc uống ít chất lỏng (mất nước).

Giá trị thận tăng cũng được tìm thấy trong các bệnh nhiễm trùng nặng nói chung như bệnh sởi.

Giá trị thận: bảng có giá trị giới hạn trên

	đàn ông	đàn bà
Creatinine (trong huyết thanh)	<50 tuổi: 1,25mg / dl > 50 tuổi: 1,44 mg / dl	0,96 mg / dl
Creatinine (trong nước tiểu)	2,5 g / 24 giờ	1,3 g / 24 giờ
Cystatin C.	0,96 mg / l
urê	<50 tuổi: 44 mg / dl > 50 tuổi: 55 mg / dl	<50 tuổi: 40 mg / dl > 50 tuổi: 43 mg / dl
Axit uric (trong huyết thanh)	7,0 mg / dl	5,7 mg / dl
Axit uric (xung quanh nước tiểu)	Với chế độ ăn bình thường 800 mg / ngày (24 giờ)

Phải làm gì nếu giá trị thận thay đổi?

Nếu giá trị thận tăng cao, bác sĩ trước hết phải loại trừ bệnh thận. Xét nghiệm nước tiểu đã cung cấp rất nhiều thông tin quan trọng cho việc này. Trong số những thứ khác, chúng cho thấy liệu protein hoặc máu có bị mất qua thận hay không. Bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ thận học) cũng có thể đánh giá nước tiểu qua kính hiển vi.

Kiểm tra siêu âm thận cũng có thể cung cấp thông tin về những thay đổi bệnh lý - chẳng hạn như cấu trúc hoặc kích thước của thận hoặc đường tiết niệu. Đôi khi, việc lấy mẫu mô từ thận được nhuộm trong phòng thí nghiệm và kiểm tra dưới kính hiển vi cũng rất hữu ích. Mẫu mô được lấy bằng một cây kim dài, bác sĩ đâm xuyên qua da dưới hướng dẫn của siêu âm.

Ngoài các loại tổn thương thận, các bệnh khác cũng có thể làm thay đổi các giá trị của thận.Bác sĩ cũng phải xem xét các lựa chọn này cùng với các khiếu nại của bệnh nhân và tiến hành các cuộc kiểm tra thêm cho phù hợp.

Tags.:  đầu sách thuốc du lịch rượu ma túy