Nội soi khớp

Valeria Dahm là một nhà văn tự do trong bộ phận y tế Cô học y khoa tại Đại học Kỹ thuật Munich. Đối với cô, điều đặc biệt quan trọng là cung cấp cho người đọc tò mò cái nhìn sâu sắc về lĩnh vực chủ đề thú vị của y học và đồng thời duy trì nội dung.

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Với sự trợ giúp của nội soi khớp hoặc nội soi khớp, các khớp lớn hơn đặc biệt có thể được kiểm tra và điều trị tổn thương cấu trúc khớp. Với mục đích này, một đầu dò quang học đặc biệt (ống soi khớp) được đưa vào khớp thông qua một vết rạch nhỏ trên da. Đọc tất cả về nội soi khớp, cách nó được thực hiện và những rủi ro là gì.

Nội soi khớp là gì?

Nội soi khớp là một hình thức kiểm tra khớp. Để làm điều này, một cái gọi là nội soi khớp được đưa vào thông qua một vết rạch nhỏ trên da. Đây là một ống mỏng với một máy quay video ở cuối. Nguồn sáng và dụng cụ súc, hút cũng được gắn để bác sĩ có thể quan sát các cấu trúc khớp một cách không hạn chế. Ngoài ra, các dụng cụ đặc biệt có thể được sử dụng trong nội soi khớp để các tổn thương và chấn thương có thể được điều trị ngay sau khi chẩn đoán.

Nội soi khớp vai

Vai là một khớp đặc biệt phức tạp và nhạy cảm, thường được kiểm tra bằng nội soi khớp. Bạn có thể đọc thêm tại bài Nội soi khớp - vai.

Nội soi khớp gối

Chấn thương khớp gối là đặc biệt phổ biến. Họ thường có thể được chẩn đoán và điều trị bằng nội soi khớp. Bạn có thể đọc thêm trong bài viết gương đầu gối.

Khi nào bạn làm nội soi khớp?

Nội soi khớp chủ yếu được sử dụng để làm rõ các khiếu nại khớp và kiểm tra các tổn thương khớp. Những lý do phổ biến nhất là:

Chấn thương hoặc thay đổi do tai nạn (chấn thương)
thay đổi thoái hóa (mòn khớp) như viêm xương khớp
thay đổi viêm

Là một phần của nội soi khớp, bác sĩ thường có thể thực hiện các thao tác cần thiết với sự trợ giúp của các dụng cụ bổ sung, thường được đưa vào khớp thông qua các vết rạch da bổ sung. Thủ tục này còn được gọi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MIS) hoặc phẫu thuật lỗ khóa.

So với phương pháp mổ hở, nó có ưu điểm là các cấu trúc khớp khỏe mạnh được loại bỏ và tổ chức ít bị căng hơn, cơn đau sau mổ thấp hơn và thời gian lành thương thường được rút ngắn. Các chỉ định nội soi khớp phổ biến nhất bao gồm:

Tổn thương sụn và xương
Nước mắt ở dây chằng, gân và cơ
Viêm bao hoạt dịch
cơ quan khớp tự do

Bạn làm gì với nội soi khớp?

Trước khi nội soi khớp thực sự, bệnh sử của bệnh nhân được hỏi (tiền sử) và bệnh nhân được thông báo về những lợi ích và rủi ro của việc khám. Ngoài ra, xét nghiệm máu được thực hiện, chẳng hạn để phát hiện khả năng đông máu giảm.

Nội soi khớp được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây mê vùng, chỉ vùng phẫu thuật hoặc một chi được gây mê. Để ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong và sau khi khám, bệnh nhân được tiêm một loại thuốc chống đông máu (heparin).

Da vùng mổ được tẩy lông và khử trùng cẩn thận. Bây giờ bác sĩ phẫu thuật mở khớp thông qua một vết rạch nhỏ trên da, qua đó một ống dẫn hướng (trocar) được đưa vào. Đôi khi cần phải lấp đầy khoang khớp bằng chất lỏng vô trùng hoặc carbon monoxide và kéo căng để bác sĩ có thể định hướng tốt hơn trong khoang khớp và phân biệt rõ ràng các cấu trúc khớp.

Cuối cùng bác sĩ cũng đưa ống nội soi qua trocar. Anh ta theo dõi các đoạn camera ghi lại trong thời gian thực trên màn hình để có thể kiểm tra khớp khi nó đang di chuyển. Nếu anh ta phát hiện ra tổn thương khớp có thể được điều trị bằng nội soi khớp, anh ta sẽ đưa các dụng cụ bổ sung vào khoang khớp thông qua các vết rạch da bổ sung. Ví dụ, với sự trợ giúp của gờ, xương và sụn có thể được làm nhẵn, kim và chỉ cho phép khâu các dây chằng bị rách.

Cuối cùng, máy nội soi khớp và tất cả các dụng cụ khác được lấy ra và khâu cẩn thận các vết mổ trên da. Nếu có nguy cơ chảy máu, các ống dẫn lưu có thể được đưa vào khớp tạm thời. Băng ép nhẹ cũng ngăn ngừa bầm tím và bảo vệ vết thương không bị nhiễm trùng.

Những rủi ro của nội soi khớp là gì?

Nội soi khớp là một xét nghiệm tương đối không phức tạp. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, các dụng cụ và máy nội soi khớp được sử dụng có thể làm tổn thương các cấu trúc khớp và khớp như sụn và dây chằng. Như với bất kỳ thủ thuật xâm lấn nào, các cấu trúc như mạch và dây thần kinh cũng có thể bị tổn thương. Ngoài ra, vết bầm tím (tụ máu) và chảy máu có thể xảy ra.

Nhiễm trùng vết thương hoặc khoang khớp cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, biến chứng này ít phổ biến hơn với nội soi khớp so với các thủ thuật mổ mở. Mặc dù dùng thuốc chống đông máu, vẫn có nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch (huyết khối), như sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào.

Tôi phải xem xét những gì sau khi nội soi khớp?

Cả sau khi điều trị ngoại trú và sau khi nội soi khớp được thực hiện tại bệnh viện, khớp bị ảnh hưởng nên được giữ yên càng tốt trong một thời gian nhất định. Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, các biện pháp làm mát và thông mũi như nâng cao cũng được sử dụng để đảm bảo chữa bệnh nhanh chóng và tốt nhất.

Sau giai đoạn bất động này, sau đó sẽ tiến hành nội soi khớp bằng vật lý trị liệu để phục hồi chức năng của khớp.

Tags.: thanh thiếu niên phương pháp điều trị tại nhà bệnh viện