Viêm nắp thanh quản

NS. trung gian. Mira Seidel là một nhà văn tự do cho nhóm y tế

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Viêm nắp thanh quản (viêm nắp thanh quản) là tình trạng viêm cấp tính, đe dọa tính mạng của nắp thanh quản do vi khuẩn gây ra. Các triệu chứng điển hình là khó thở, sốt cao và tiết nước bọt. Viêm nắp thanh quản dễ xảy ra hơn ở trẻ mầm non. Nhờ tiêm chủng rộng rãi, căn bệnh này đã trở nên hiếm. Bạn có thể tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về bệnh viêm nắp thanh quản tại đây.

Mã ICD cho bệnh này: Mã ICD là mã được quốc tế công nhận để chẩn đoán y tế. Chúng có thể được tìm thấy, ví dụ, trong thư của bác sĩ hoặc trên giấy chứng nhận mất khả năng lao động. J05J37

Viêm nắp thanh quản: mô tả

Viêm nắp thanh quản là tình trạng viêm nắp thanh quản, do vi khuẩn Haemophilus influenzae loại B. Viêm nắp thanh quản nằm phía trên khí quản và dùng để đóng nó khi nuốt. Viêm nắp thanh quản gây sưng tấy niêm mạc trên và xung quanh nắp thanh quản. Kết quả là ống dẫn khí bị thu hẹp, có thể dẫn đến khó thở.

Tình trạng này rất nguy hiểm đến tính mạng vì có nguy cơ bị ngạt thở do sưng thanh quản. Do đó, nếu bạn nghi ngờ bị viêm nắp thanh quản, bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Nếu bệnh nhân đe dọa ngạt thở thì phải thông khí nhân tạo càng sớm càng tốt. Được điều trị trong thời gian tốt, nắp thanh quản thường lành lại mà không để lại hậu quả nghiêm trọng.

Mặc dù viêm nắp thanh quản xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ nhỏ trong độ tuổi từ hai đến sáu, nhưng về cơ bản nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi. Số ca mắc bệnh ở trẻ lớn hơn và người lớn đã tăng lên, đặc biệt là kể từ khi tiêm chủng được áp dụng trên diện rộng.

Viêm nắp thanh quản: các triệu chứng

Viêm nắp thanh quản luôn là một trường hợp khẩn cấp. Bởi vì khó thở có thể phát triển trong vòng sáu đến mười hai giờ kể từ khi phát bệnh. Do đó, bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức, ngay cả khi các triệu chứng đó có thể là do bệnh khác gây ra. Các triệu chứng sau đây có thể là viêm nắp thanh quản:

• Những người bị ảnh hưởng có vẻ rất ốm và phàn nàn về đau họng nghiêm trọng khi nói.
• Sốt hơn 39 độ C.
• Ngôn ngữ “cục mịch”.
• Thường không thể nuốt được nữa.
• Những người bị ảnh hưởng không thể nuốt nước bọt của chính họ vì khó nuốt, đó là lý do tại sao nó thường bị rò rỉ ra khỏi miệng của họ.
• Một số bệnh nhân không thể hoặc không muốn nói nữa.
• Khó thở và nghe như tiếng ngáy (thở có tiếng). Một trong những lý do cho điều này là một vũng nước bọt đã hình thành trong cổ họng.
• Hàm bị chìa ra phía trước và miệng há ra.
• Tư thế ngồi của những người bị ảnh hưởng là cúi về phía trước trong khi đầu ngửa ra sau (ghế của người đánh xe), vì cách này thở dễ dàng hơn.
• Bệnh nhân tái nhợt và / hoặc xanh da trời.

Sự khác biệt giữa viêm nắp thanh quản và viêm màng giả

Viêm biểu mô có thể bị nhầm lẫn với bệnh viêm túi tinh do vi rút gây ra. Cả viêm nắp thanh quản và cái gọi là viêm họng giả (viêm thanh quản chảy máu) đều là tình trạng viêm ở cổ họng và do đó có các triệu chứng tương tự, ví dụ như sưng thanh quản. Mặc dù viêm nắp thanh quản là một bệnh cảnh lâm sàng đe dọa đến tính mạng, nhưng bệnh viêm thanh quản thường vô hại. Sự khác biệt như sau:

	Viêm nắp thanh quản	Nhóm giả
Mầm bệnh	Chủ yếu là vi khuẩn Haemophilus influenzae	Chủ yếu là vi rút, ví dụ như vi rút parainfluenza
Điều kiện chung	Tình trạng khó chịu nghiêm trọng, sốt cao	Thường không bị ảnh hưởng đáng kể
Khởi phát của bệnh	Đột ngột từ sức khỏe hoàn toàn, suy sụp nhanh chóng	Khởi phát bệnh chậm, ngày càng tăng
Đặc điểm tiêu biểu	Nói cụt lủn, khó nuốt nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng không thể tự nuốt nước bọt	Ho khan, khàn tiếng, nhưng không khó nuốt, đặc biệt là vào ban đêm

Viêm nắp thanh quản: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Viêm nắp thanh quản thường do nhiễm vi khuẩn Haemophilus influenzae loại B gây ra. Các vi khuẩn khác như liên cầu và tụ cầu hiếm khi gây ra tình trạng viêm nắp thanh quản. Kể từ khi có vắc-xin Haemophilus influenzae týp B (vắc-xin HiB), dịch bệnh đã ít xảy ra hơn nhiều.

Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị nhiễm trùng thông thường trước khi bị viêm nắp thanh quản, chẳng hạn như sổ mũi hoặc đau họng nhẹ. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, những người bị ảnh hưởng bị ốm với sức khỏe hoàn hảo. Ngược lại với các nhóm giả phổ biến hơn, viêm nắp thanh quản không tăng theo mùa và viêm nắp thanh quản có thể xảy ra bất kỳ thời điểm nào trong năm.

Haemophilus influenzae loại B

Vi khuẩn Haemophilus influenzae loại B, gây viêm nắp thanh quản, cư trú ở màng nhầy của đường hô hấp (mũi, họng, khí quản) và có thể dẫn đến viêm ở đó. Nó lây truyền khi ho, nói, hoặc hắt hơi (nhiễm trùng giọt). Thời kỳ ủ bệnh, tức là khoảng thời gian giữa nhiễm trùng và các triệu chứng đầu tiên, là hai đến năm ngày. Trước đây, vi khuẩn này bị nhầm tưởng là nguyên nhân gây ra bệnh cúm (cúm) và do đó được gọi là "influenzae".

Viêm nắp thanh quản: khám và chẩn đoán

Đối với một bác sĩ có kinh nghiệm, viêm nắp thanh quản là một "chẩn đoán hình ảnh", có nghĩa là ông có thể nhận biết bệnh chỉ bằng cách kiểm tra bệnh nhân. Các bài kiểm tra chỉ giới hạn ở các yếu tố cơ bản, vì sự sợ hãi và thao tác ở vùng cổ họng ở trẻ em nói riêng có thể làm nặng thêm tình trạng khó thở và gây ra cơn ngạt thở. Bác sĩ sẽ chỉ khám sức khỏe nếu không có biểu hiện khó thở. Phải luôn có sẵn thiết bị để hô hấp nhân tạo nếu nó phát triển.

Bác sĩ kiểm tra khoang miệng và hầu họng bằng thìa. Ở trẻ em, viêm nắp thanh quản có thể nhận biết được bằng cách cẩn thận đẩy lưỡi ra. Nếu cần thiết, nội soi thanh quản hoặc nội soi khí quản và phế quản (nội soi phế quản) là cần thiết. Thanh quản bị đỏ và sưng lên rõ rệt.

Nếu người đó thở hổn hển và chuyển sang màu xanh (tím tái), họ nên được thông khí nhân tạo (đặt nội khí quản) ở giai đoạn sớm. Để làm điều này, một ống thông khí (ống) được đặt trên miệng hoặc mũi trong cổ họng để giữ chặt đường thở. Do đó có thể thở độc lập hoặc thở bằng túi hồi sức.

Viêm nắp thanh quản: điều trị

Viêm nắp thanh quản được điều trị như một đơn vị chăm sóc nội trú và chăm sóc đặc biệt. Tại phòng khám, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ và nếu cần thiết có thể thở máy nhân tạo. Truyền qua tĩnh mạch cung cấp cho anh ta chất dinh dưỡng và điều chỉnh sự cân bằng chất lỏng. Anh ta cũng nhận được thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch như cefotaxime hoặc cephalosporin trong thời gian mười ngày. Cortisone (glucocorticoid) cũng được sử dụng qua tĩnh mạch để giảm viêm nắp thanh quản. Thuốc xịt với epinephrine giúp giảm khó thở cấp tính.

Trong trường hợp sắp xảy ra suy hô hấp, người liên quan được đặt nội khí quản ngay lập tức; điều này có thể khó khăn trong một số trường hợp do viêm nắp thanh quản. Thuốc xịt adrenaline cũng được sử dụng. Không nên dùng thuốc an thần như benzodiazepine trong bất kỳ trường hợp nào, vì những loại thuốc này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở. Trong một số trường hợp hiếm và nghiêm trọng, khi không thể đặt ống nội khí quản do sưng phồng, một vết rạch trong khí quản (phẫu thuật cắt mỏm cụt, mở khí quản) được thực hiện.

Thông thường bệnh nhân được thở máy nhân tạo trong khoảng hai ngày. Anh ta sẽ chỉ được xuất viện nếu không có thêm phàn nàn nào trong hơn 24 giờ.

Viêm nắp thanh quản: các biện pháp cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến

Cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến, bạn nên giúp bệnh nhân bình tĩnh trong trường hợp viêm nắp thanh quản, vì sự phấn khích không cần thiết có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở. Vì vậy, trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng nhìn xuống cổ họng và mở cửa sổ để đón không khí trong lành. Chú ý đến tư thế mà người đó muốn áp dụng.

Viêm nắp thanh quản: Phòng ngừa

Vì viêm nắp thanh quản thường do vi khuẩn Haemophilus influenzae gây ra, nên việc chủng ngừa HiB (Haemophilus influenzae type B) là một biện pháp bảo vệ hiệu quả. đời sống. Nó thường được thực hiện như một lần chủng ngừa sáu lần, cũng có hiệu quả chống lại viêm gan B, uốn ván, bạch hầu, bại liệt và ho gà.

Theo lịch tiêm chủng giảm 2 + 1 do STIKO khuyến cáo kể từ tháng 6 năm 2020, trẻ sơ sinh được tiêm vắc xin Hib vào tháng thứ hai, thứ tư và thứ mười một của cuộc đời. Mặt khác, trẻ sinh non nhận được bốn ống tiêm (thêm một ống tiêm trong tháng thứ ba của cuộc đời). Không cần thiết phải tiêm phòng nhắc lại sau khi đã hoàn thành chủng ngừa cơ bản. Tiêm phòng ban đầu là rất quan trọng để có thể phát triển khả năng bảo vệ tiêm chủng đầy đủ nhằm ngăn ngừa hiệu quả bệnh viêm nắp thanh quản.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về việc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B trong bài viết Tiêm phòng Hib của chúng tôi.

Viêm nắp thanh quản: diễn biến bệnh và tiên lượng

Với liệu pháp điều trị kịp thời, các triệu chứng sẽ cải thiện trong vòng vài ngày và viêm nắp thanh quản sẽ lành lại mà không có bất kỳ tổn thương nào. Nếu viêm nắp thanh quản được phát hiện hoặc điều trị quá muộn, nó có thể dẫn đến tử vong.

Ngạt thở là biến chứng đáng sợ nhất của bệnh viêm nắp thanh quản. Đó là lý do tại sao nó vẫn kết thúc gây tử vong trong 10 đến 20 phần trăm các trường hợp ngày nay.

Tags.:  Tin tức ăn kiêng mong muốn có con