Apheresis

Valeria Dahm là một nhà văn tự do trong bộ phận y tế Cô học y khoa tại Đại học Kỹ thuật Munich. Đối với cô, điều đặc biệt quan trọng là cung cấp cho người đọc tò mò cái nhìn sâu sắc về lĩnh vực chủ đề thú vị của y học và đồng thời duy trì nội dung.

Thông tin thêm về các chuyên gia Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Apheresis (rửa máu) là một thủ tục mà các thành phần của máu hoặc các chất gây bệnh được loại bỏ khỏi máu. Đọc tất cả mọi thứ về apheresis, cách nó hoạt động và những rủi ro mà nó mang lại.

Apheresis là gì?

Apheresis là một thủ thuật cố ý loại bỏ các thành phần máu hoặc các chất gây bệnh khỏi máu hoặc huyết tương. Điều này xảy ra bên ngoài cơ thể (ngoài cơ thể) - với sự hỗ trợ của máy hấp thu. Sau đó máu hoặc huyết tương đã được làm sạch sẽ chảy trở lại cơ thể. Aphereses được chia thành:

• Erythrocyt apheresis: Thu nhận các tế bào hồng cầu (hồng cầu)
• Leukapheresis: Thu nhận các tế bào bạch cầu (bạch cầu)
• Stem cell apheresis: thu hoạch tế bào gốc
• Huyết khối: Thu được lượng tiểu cầu trong máu (huyết khối)
• Plasmapheresis: tách huyết tương khỏi máu toàn phần
• Sự ngưng kết lipid hoặc sự ngưng kết LDL: tách cholesterol và lipid máu
• Không sử dụng các chất gây bệnh

Máu và các thành phần của máu

Máu toàn phần bao gồm khoảng 45 phần trăm thành phần rắn, khoảng 55 phần trăm tạo nên huyết tương, đóng vai trò như một phương tiện vận chuyển glucose (đường), lipid (chất béo), protein (chất đạm), hormone, các yếu tố đông máu và khí hòa tan. Các thành phần rắn của máu được tách ra khỏi huyết tương bằng cách ly tâm - chúng được tạo thành từ:

• Erythrocytes: tế bào hồng cầu mang oxy đến tế bào.
• Bạch cầu: Các tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm về hệ thống miễn dịch.
• Tiểu cầu: tiểu cầu cho phép máu đông lại khi bị thương.

Khi nào thì thực hiện apheresis?

Về cơ bản, có thể phân biệt hai quy trình xử lý:

Dự bị so sánh

Trong quá trình ngưng kết chuẩn bị, các thành phần máu được lấy để sử dụng sau này như một chất điều trị. Chúng bao gồm trên tất cả các tiểu cầu, tế bào gốc, hồng cầu và bạch cầu. Phương pháp ngưng tế bào gốc hiện đang thay thế việc loại bỏ tủy xương ở những bệnh nhân ung thư mà hệ thống tạo máu bị hư hại như một phần của hóa trị liệu hoặc liệu pháp thép. Các tế bào gốc thu được theo cách này được trả lại cho bệnh nhân sau liệu pháp và bắt đầu tạo lại máu. Trong trường hợp hiến tặng tự thân, trái ngược với hiến tặng đồng loại, người cho và người nhận là cùng một người.

Liệu pháp ngưng kết

Liệu pháp apheresis là một quá trình làm sạch được sử dụng để loại bỏ các chất ra khỏi máu. Ví dụ, trong quá trình ngưng kết lipid, bác sĩ làm sạch máu của những trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid nghiêm trọng của LDL (lipoprotein mật độ thấp) - một chất vận chuyển cholesterol hoặc các chất béo khác. Phương pháp khử lipid luôn được sử dụng khi mức lipid trong máu không thể giảm được nữa bằng chế độ ăn uống hoặc thuốc men. Trong trường hợp có vấn đề về thận, lọc máu được sử dụng như một phương pháp thay thế thận và làm sạch máu của các chất độc hại. Leukapheresis làm giảm lượng bạch cầu dư thừa trong bệnh ung thư của hệ thống tạo máu (bệnh bạch cầu). Nếu các tế bào tấn công cơ thể của chính bạn như một phần của các bệnh miễn dịch, chúng có thể được loại bỏ bằng phương pháp điện di.

Bạn làm gì với một sự hấp dẫn?

Trước bất kỳ phương pháp điều trị chuẩn bị nào, bác sĩ sẽ giải thích quy trình, các tác dụng phụ có thể xảy ra và nguy hiểm cho bạn. Ngoài ra, khi làm rõ tiền sử bệnh (tiền sử), bác sĩ đặc biệt lưu ý để đảm bảo rằng bạn không mắc các bệnh về đường tiêu hóa, dị ứng, co giật, tim mạch, xu hướng chảy máu hoặc nhiễm trùng và bạn có đủ các thành phần máu của chính mình. Bạn phải ngừng dùng thuốc chống đông máu một tuần trước khi ngưng thuốc.

Trước khi thực hiện châm cứu, bác sĩ thường đặt các ống thông (kim rỗng) vào hai trong số các tĩnh mạch cánh tay của người hiến tặng. Máu của người hiến chảy từ một trong số họ vào một hệ thống ống kín, vô trùng, chỉ sử dụng được một lần. Có một chất chống đông máu (chất chống đông máu) được thêm vào máu và hỗn hợp này được chuyển đến một máy tách tế bào. Các thành phần máu khác nhau được tách ra khỏi nhau bằng cách ly tâm. Ngoài ra, các chất riêng lẻ thu được qua quá trình lọc. và máu trở lại người hiến qua tĩnh mạch cánh tay còn lại. Chất chống đông máu dễ bị gan phân hủy.

Với phương pháp ngưng tế bào gốc, các tế bào gốc đầu tiên được kích thích nội tiết tố và thải ra khỏi tủy xương vào máu.

Quá trình ngưng kết trị liệu được thực hiện giống như quá trình ngưng kết chuẩn bị. Đặc biệt trong quá trình ngưng kết LDL hoặc ngưng kết lipid, việc bổ sung chất chống đông máu (heparin) hoặc một số kháng thể nhất định khiến chất béo liên kết với các cấu trúc lớn hơn có thể được lọc ra.

Những rủi ro của việc ngừng uống thuốc là gì?

Apheresis là một thủ tục được dung nạp tốt.
Một cái gọi là phản ứng tạo mạch có thể xảy ra trong quá trình ngưng thuốc. Các mạch máu giãn nở, nhịp tim chậm lại và huyết áp giảm xuống. Các triệu chứng điển hình là xanh xao, buồn ngủ, buồn nôn và thở không đều. Chỗ đâm thủng cũng có thể bị nhiễm trùng hoặc có thể hình thành vết bầm (tụ máu). Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phân hủy của citrate dẫn đến sự thiếu hụt canxi cấp tính, ngắn hạn, biểu hiện là run rẩy, ngứa ran ở đầu ngón tay, ngón chân, môi hoặc lưỡi. Việc sử dụng canxi làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa rối loạn nhịp tim rất hiếm gặp.

Tôi phải cân nhắc điều gì sau khi ngưng sử dụng?

Sau khi ngưng thuốc, bạn sẽ vẫn bị giám sát trong ít nhất nửa giờ. Bác sĩ đo huyết áp và nhịp mạch để đánh giá sự ổn định của hệ tuần hoàn và chăm sóc vị trí chọc dò. Nhập viện là không cần thiết. Tất cả các khiếu nại vẫn có thể xảy ra sau khi quá trình ngưng kết hoàn thành và cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức.

Tags.:  cây độc cây cóc phương pháp trị liệu thuốc giảm đau