Bệnh não Wernicke

Tất cả nội dung của đều được kiểm tra bởi các nhà báo y tế.

Bệnh não Wernicke là một bệnh não thường ảnh hưởng đến những người bị suy dinh dưỡng. Thường đây là những người nghiện rượu hoặc những người có thói quen ăn uống bị gián đoạn. Các triệu chứng có thể có của bệnh não Wernicke bao gồm bồn chồn, mất phương hướng và khả năng phối hợp, rối loạn trí nhớ và thị lực. Đọc mọi thứ bạn cần biết về bệnh não Wernicke tại đây.

Mã ICD cho bệnh này: Mã ICD là mã được quốc tế công nhận để chẩn đoán y tế. Chúng có thể được tìm thấy, ví dụ, trong thư của bác sĩ hoặc trên giấy chứng nhận mất khả năng lao động. E51F10

Bệnh não Wernicke: mô tả

Bệnh não Wernicke là một bệnh não được đặt theo tên của lương y Carl Wernicke. Thuật ngữ y học "bệnh não" bao gồm các bệnh hoặc tổn thương ảnh hưởng đến toàn bộ não. Bệnh não Wernicke thường xảy ra do suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng kéo dài, thường xảy ra ở những người nghiện rượu hoặc những người có hành vi ăn uống bị rối loạn.

Kết quả của bệnh não Wernicke, các triệu chứng khác nhau ảnh hưởng đến hệ thần kinh (các triệu chứng thần kinh) có thể xảy ra.Cùng với bệnh não Wernicke, cái gọi là hội chứng Korsakoff cũng có thể xảy ra - sự xuất hiện phổ biến của một số triệu chứng điển hình (ví dụ rối loạn trí nhớ ngắn hạn hoặc dài hạn, rối loạn trí nhớ). Các bác sĩ thường nói về hội chứng Wernicke-Korsakoff.

Bệnh não Wernicke nên được điều trị càng nhanh càng tốt, vì điều này có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Do đó, cũng cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu những người bị ảnh hưởng hoặc người thân của họ nhận thấy những bất thường về thần kinh như rối loạn thị giác hoặc phối hợp. Điều này đặc biệt đúng nếu có các yếu tố nguy cơ của bệnh não Wernicke như các vấn đề về rượu hoặc rối loạn ăn uống.

Bệnh não Wernicke: các triệu chứng

Trong bệnh não Wernicke, toàn bộ não có thể bị suy giảm chức năng. Theo đó, nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Những người bị ảnh hưởng thường gặp khó khăn trong việc phối hợp các cử động của họ như bình thường. Ví dụ, biểu hiện của điều này là họ gặp khó khăn khi đi và / hoặc đứng. Ngoài ra, thường có rối loạn thị giác do các vấn đề về phối hợp mắt. Ngoài ra, những người bị bệnh não Wernicke thường có nhịp tim nhanh hơn, nhiệt độ cơ thể giảm và nhu cầu ngủ quá mức.

Hơn nữa, bệnh não Wernicke thường cũng dễ nhận thấy trong hành vi và sức khỏe tâm lý của những người bị ảnh hưởng. Các bác sĩ và người thân mô tả bệnh nhân mắc bệnh não Wernicke vô cùng bồn chồn, tinh thần hoang mang và mất phương hướng. Thường thì bệnh nhân không còn suy nghĩ rõ ràng, không còn khả năng tiếp thu và / hoặc lưu giữ thông tin như bình thường. Ngoài ra, cái gọi là run có thể xảy ra, biểu hiện bằng các chấn động, ví dụ như bàn tay.

Ngoài bệnh não Wernicke, các bác sĩ thường chẩn đoán cái gọi là hội chứng Korsakov (gọi chung là hội chứng Wernicke-Korsakov). Ngoài các triệu chứng đã đề cập, thường có những vấn đề trong việc nhận biết nơi ở của chính mình: chẳng hạn, một bệnh nhân trong bệnh viện nói rằng anh ta đang ngồi trong phòng chờ của luật sư và đợi luật sư (bác sĩ). Những người mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff thường cố gắng che đậy hoặc che đậy sự mất hiệu lực của trí nhớ bằng những sự thật bịa đặt. Ngoài ra, hiệu suất trí nhớ trong hội chứng Korsakoff một lần nữa bị xấu đi đáng kể.

Bệnh não Wernicke: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân của bệnh não Wernicke là do cung cấp không đủ vitamin B1 (thiamine) cho não. Cũng có thể có các yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ phát triển bệnh não Wernicke khi thiếu vitamin B1. Tuy nhiên, điều này vẫn chưa được kết luận làm rõ.

Sự thiếu hụt vitamin B1 vĩnh viễn làm tổn thương các tế bào thần kinh của não, ngày càng ảnh hưởng đến chúng và cuối cùng là chết. Điều này có nghĩa là não không còn có thể thực hiện một số nhiệm vụ nhất định, chẳng hạn như cử động hoặc phối hợp mắt, như bình thường.

Có thể có nhiều lý do khác nhau dẫn đến việc cung cấp không đủ vitamin B1. Thông thường, tình trạng suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng, như thường xảy ra ở những người nghiện rượu hoặc những người bị rối loạn ăn uống, dẫn đến sự thiếu hụt vitamin B1. Những người phụ thuộc nhiều vào rượu đôi khi trang trải toàn bộ nhu cầu năng lượng của họ bằng đồ uống có cồn, điều này chắc chắn dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt - không chỉ vitamin B1. Những người bị rối loạn ăn uống tuân thủ một chế độ ăn kiêng rất nghiêm ngặt trong thời gian dài, bao gồm kiêng hoàn toàn thức ăn và / hoặc nôn ra thức ăn mà họ đã ăn trở lại, thường hấp thụ quá ít hoặc không có vitamin B1 vì những lý do này.

Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác gây ra bệnh não Wernicke, tương đối hiếm so với: Sự thiếu hụt vitamin B1 nghiêm trọng đôi khi có thể xảy ra ở những người được nuôi dưỡng qua đường truyền. Ngoài ra, các bệnh về thận, những thay đổi ác tính ở đường tiêu hóa và nhiễm trùng lao, cùng những thứ khác, có thể khiến cơ thể không còn khả năng hấp thụ đủ thiamine. Điều này cũng có thể dẫn đến bệnh não Wernicke.

Bệnh não Wernicke: khám và chẩn đoán

Nếu một bệnh nhân đến gặp bác sĩ với các triệu chứng cổ điển của bệnh não Wernicke, các mô tả và câu hỏi cụ thể của bệnh nhân có thể dẫn đến nghi ngờ bệnh não Wernicke. Vì thời gian là một yếu tố quan trọng trong điều trị của họ, nên bắt đầu điều trị nếu có nghi ngờ hiện có và trước khi chẩn đoán được xác lập một trăm phần trăm.

Để chẩn đoán bệnh não Wernicke một cách đáng tin cậy, bác sĩ sẽ sắp xếp một xét nghiệm máu toàn diện để xác định mức vitamin B1 và ​​các giá trị máu liên quan khác. Ngoài ra, một phép đo sóng não (điện não đồ, EEG), kiểm tra dịch tủy sống (chọc dò dịch não tủy) và chụp MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ) của đầu được thực hiện để xác định chẩn đoán và loại trừ các bệnh khác là nguyên nhân của các triệu chứng. Xét nghiệm máu muộn hơn sau khi bắt đầu điều trị bằng vitamin B1 có thể xác định chắc chắn chẩn đoán bệnh não Wernicke: Nếu giá trị của một số dấu hiệu máu nhất định cho thấy sự thiếu hụt vitamin B1 sai lệch đáng kể so với giá trị của xét nghiệm máu đầu tiên, điều này là "Bằng chứng" rằng bệnh não Wernicke thực sự có mặt.

Bệnh não Wernicke: điều trị

Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh não Wernicke, anh ta ngay lập tức bắt đầu điều trị. Điều này bao gồm một lần tiêm vitamin B1 liều cao, sau đó là các mũi tiêm vitamin B1 hàng ngày khác, liều lượng thấp hơn một chút. Các mũi tiêm thường kết thúc ngay khi sức khỏe bệnh nhân đã ổn định trở lại.

Nếu có nguy cơ bệnh nhân bị thiếu vitamin B trầm trọng trở lại trong tương lai, bác sĩ có thể đề nghị bổ sung vitamin B1 như một biện pháp phòng ngừa. Nguy cơ này đặc biệt cấp tính nếu nguyên nhân cơ bản của bệnh não Wernicke vẫn còn. Do đó, điều quan trọng là phải điều trị các yếu tố nguy cơ hiện có như nghiện rượu hoặc rối loạn ăn uống. Nếu lý do gây bệnh não Wernicke không rõ ràng, cần loại trừ các nguyên nhân có thể khác như thay đổi ác tính ở đường tiêu hóa, bệnh thận, hoặc nhiễm trùng.

Bệnh não Wernicke: phòng ngừa

Bệnh não Wernicke có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị các yếu tố nguy cơ đã biết. Chúng bao gồm, trên hết, nghiện rượu và rối loạn ăn uống. Những người có nguy cơ nên làm rõ với bác sĩ của họ xem liệu việc bổ sung vitamin B1 có được khuyến khích cho họ hay không. Những người nghiện rượu và / hoặc suy dinh dưỡng được cho ăn bằng dung dịch truyền trong bệnh viện cũng nên nhận vitamin B1 cùng với dịch truyền của họ để tránh thiếu hụt do truyền dịch. Sự thiếu hụt vitamin B1 liên quan đến chế độ ăn uống dẫn đến bệnh não Wernicke không thể xảy ra trong một lối sống bình thường.

Bệnh não Wernicke: diễn biến bệnh và tiên lượng

Trong bệnh não Wernicke, việc điều trị nhanh như thế nào là rất quan trọng. Với việc điều trị kịp thời, nhiều triệu chứng như rối loạn thị giác và rối loạn ý thức thường sẽ biến mất trở lại trong một thời gian ngắn. Rối loạn vận động thường mất vài tuần để khỏi. Khoảng bốn trong số mười trường hợp, vẫn còn suy giảm vận động vĩnh viễn, ba phần tư số bệnh nhân vẫn còn suy giảm tâm lý.

Đối với hơn mười phần trăm những người bị ảnh hưởng, bệnh não Wernicke gây tử vong mặc dù được điều trị kịp thời. Nguyên nhân của điều này thường là các vấn đề tim mạch hoặc nhiễm trùng được kích hoạt hoặc thúc đẩy bởi bệnh. Nếu bệnh não Wernicke không được điều trị, người bệnh sẽ hôn mê trong vòng một đến hai tuần và tử vong.

Tags.:  Đứa trẻ sức khỏe kỹ thuật số trẻ mới biết đi 

Bài ViếT Thú Vị

add